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打瘦臉針多少錢(qián)打一針(瘦臉針多少錢(qián)打一針多久見(jiàn)效)

時(shí)間：2023-06-15 13:22:51 瀏覽：0 來(lái)源：愛(ài)美啦

更可怕的是，半年過(guò)去了，瘦臉針的效果逐漸消退，縮小的咬肌又回來(lái)了，但干癟的太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌沒(méi)能回來(lái)，她臉上曾經(jīng)飽滿(mǎn)流暢的線(xiàn)條再也沒(méi)能恢復，顴骨下方甚至多了幾塊摸得出的硬塊，用力一按，那些硬塊就會(huì )來(lái)回移動(dòng)。

打瘦臉針之后，李帆的臉變得松弛。受訪(fǎng)者供圖，攝于2019年8月。受訪(fǎng)者供圖。

文｜新京報記者 龐礡

編輯 | 滑璇 校對 | 李世輝

?本文約6294字，閱讀全文約需12分鐘

李帆（化名）手機里有上千張自拍照，可以被明確地劃分為兩個(gè)階段。

前一階段是2018年3月前，照片里的她有一張微笑的飽滿(mǎn)的圓臉，兩頰的蘋(píng)果肌微微鼓起。后一階段2018年4月后，她的五官沒(méi)什么變化，但眼睛下方的蘋(píng)果肌塌了，面頰松了，太陽(yáng)穴癟了，鼻子兩側，法令紋也出現了，似乎一下老了好幾歲。

前后一個(gè)多月中，李帆唯一的變化是在東部某沿海城市的玫瑰醫療美容醫院（下稱(chēng)“玫瑰醫院”）打了一針瘦臉針。她原本期待著(zhù)略帶嬰兒肥的圓臉，能變成又瘦又美的鵝蛋臉，然而注射后的幾個(gè)月內，她的面部肌肉都變得松松垮垮，至今難以恢復。

為了搞清面部的變化，找到可行的修復方案，她花了大半年時(shí)間到當地的兩家公立醫院為她的臉拍攝肌電圖、b超、核磁共振，整形外科、頜面科、康復科的醫生見(jiàn)了不下二十個(gè)。然而醫生難以找到其中的病理性變化，也不知道應該如何修復。

她還想到了打官司，向醫院索賠精神損失費和后期修復費用。但律師說(shuō)，她容貌上的變化根本夠不上醫療事故，連《醫療損害評級》中更低級別都達不到，“只是不好看，沒(méi)辦法索賠?！?/p>

李帆后悔了，不該為了理想中的“美”打那一針。她發(fā)現自己耗費了一年多，卻只證明了一件事：法律保護健康，但不保護美。

200萬(wàn)和1萬(wàn)

李帆花了一年的時(shí)間證實(shí)，她難以得到賠償。

8月22日，她戴著(zhù)口罩走進(jìn)玫瑰醫院的玻璃門(mén)，出電梯后右轉，找到一處隱蔽的樓梯。樓梯盡頭是一條狹窄的走廊，走廊盡頭是一間小辦公室。一個(gè)穿白大褂的女人抬起頭，只看到一雙又大又長(cháng)的眼睛就認出了推門(mén)走進(jìn)來(lái)的這個(gè)女人，“姜醫生，李帆來(lái)了?！?/p>

姜醫生是一名中年男子，在玫瑰醫院負責醫患關(guān)系調解。他坐在辦公桌后，面對著(zhù)電腦，一邊打字一邊聽(tīng)著(zhù)李帆描述自己的面部變化，“你要提出訴求，我們看能不能滿(mǎn)足?！?/p>

8月22日，玫瑰醫療美容醫院外景。新京報記者 龐礴攝

其實(shí)開(kāi)口前，李帆就猜到答案了。2018年4月至今，她幾乎每個(gè)月都要來(lái)這間辦公室，與姜醫生對談。李帆說(shuō)出了一個(gè)數字：200萬(wàn)。姜醫生看了看她，沒(méi)說(shuō)話(huà)。

“這個(gè)數字是合理的?！崩罘_(kāi)始算賬：要想讓自己的臉重新飽滿(mǎn)起來(lái)，要用玻尿酸填充蘋(píng)果肌和法令紋，像她這種情況一次需要15-20支玻尿酸，一支6000多元；用蛋白線(xiàn)提拉可以淡化法令紋，一次修復總價(jià)超過(guò)15萬(wàn)元。而且玻尿酸、蛋白線(xiàn)的效用只有一年，未來(lái)數年間，她得不斷微整，不斷修復。這樣算下來(lái)，10年的修復費用差不多150萬(wàn)。

姜醫生沒(méi)表態(tài)：“你把這個(gè)數字寫(xiě)在紙上，我跟領(lǐng)導匯報?！?/p>

但李帆知道這不太可能，因為前幾次協(xié)商時(shí)，玫瑰醫院的領(lǐng)導都在場(chǎng)。他們給出的解決方案是免費給她打幾針玻尿酸，或者賠償一萬(wàn)元，不能再高了。

對于這個(gè)結果，9月9日上午，玫瑰醫院醫務(wù)科徐主任告訴新京報記者，他們已經(jīng)多次告訴李帆，可以先進(jìn)行醫療損害鑒定再走司法途徑，去法院起訴。如果直接索賠，醫院難以給出很高的賠償額。

從玫瑰醫院出來(lái)，李帆去了當地區縣一級的衛生監督所、市場(chǎng)監督管理局。衛監所是衛健委下的監督執法機構，2018年下半年李帆便去過(guò)，在投訴表格上寫(xiě)下了姓名、電話(huà)、投訴理由等，之后就沒(méi)了下文。她也曾給市場(chǎng)監管局發(fā)舉報郵件，同樣石沉大海，沒(méi)有回音。

現在，李帆決定再往這兩個(gè)地方跑一次。她怕自己怯場(chǎng)，在手機備忘錄里寫(xiě)下了要問(wèn)的問(wèn)題：醫院的宣傳是不是有問(wèn)題？負責的政府機構到底是哪個(gè)部門(mén)？醫院能承擔多少責任？賠償到底要給多少？有問(wèn)題的醫生會(huì )不會(huì )得到處理？

進(jìn)門(mén)前，她把這些問(wèn)題又看了一遍，準備和他們好好談一談?？赐陠?wèn)題她按下鎖屏鍵，從屏幕的倒影里看到了自己的臉。

出乎意料的是，她與上述兩個(gè)部門(mén)的對話(huà)十分簡(jiǎn)短。在市場(chǎng)監管局，工作人員給了她一個(gè)地址，讓她把醫院虛假宣傳的證據寄過(guò)來(lái)，并說(shuō)醫生注射肉毒針的技術(shù)并不在他們的管理范圍內。

在衛監所，李帆甚至沒(méi)走進(jìn)辦公室，一名工作人員在樓道里對她講，“在醫療美容項目管理的分級中，瘦臉針等級很低，門(mén)檻也低，玫瑰醫院的資質(zhì)沒(méi)問(wèn)題，醫生的技術(shù)怎么樣不歸我們管?！?/p>

兩家機構的答復沒(méi)超出李帆的預期。她站在衛監所樓下一臉苦笑，“就是這個(gè)結果?！?/p>

9月9日，新京報記者聯(lián)系了上述市場(chǎng)監管局及衛監所的投訴舉報部門(mén)，前者電話(huà)始終占線(xiàn)，后者回復稱(chēng)，如果患者有證據證明醫院違反了法律法規可以舉報，如果調查屬實(shí)，衛監所會(huì )對醫院進(jìn)行警告或者罰款。

一針下去，整張臉就垮了

打針失敗前，36歲的李帆看上去比實(shí)際年齡年輕許多，公司里有人以為她是“90后”。她有一雙又大又圓的眼睛，眼尾向下，總是帶著(zhù)笑意，兩頰像少女一樣飽滿(mǎn)，幾乎沒(méi)有法令紋。

如果滿(mǎn)分是100分，她會(huì )為自己的臉打85分?？鄣舻?5分是因為面頰兩側強壯的咬肌，它們讓她的下頜角方正寬闊，略有幾分男性化特征。

整容前的李帆。受訪(fǎng)者供圖

那時(shí)的李帆是一家基金公司的理財經(jīng)理，收入全靠提成，不大穩定，但總體不錯。她很清楚容貌對這份工作的重要性，一名與她初次見(jiàn)面的客戶(hù)曾一次買(mǎi)下200萬(wàn)的理財產(chǎn)品，“后來(lái)客戶(hù)才說(shuō)，我眼睛好看，覺(jué)得很相信我?！?/p>

為了弱化咬肌，2015年初，李帆在一家公立三甲醫院第一次注射了肉毒素瘦臉針，效果不錯。

2018年11月，她收到了玫瑰醫院的瘦臉針促銷(xiāo)信息，美國進(jìn)口的保妥適一支只要3068元。放在平時(shí)，同樣的一支要5000多元。她決定再去打一次。

對于民營(yíng)醫院，李帆本來(lái)有些擔憂(yōu)，但玫瑰醫院在上海開(kāi)了多年，公交車(chē)、公交站牌上到處都有它的廣告。而且這是一家具有《醫療機構執業(yè)許可證》的正規醫院，在官方網(wǎng)站上，每位醫生的執業(yè)編碼都被標注在名字下方。

與擁擠、吵鬧、需要長(cháng)時(shí)間排隊的公立醫院相比，玫瑰醫院的院內環(huán)境和醫護人員的態(tài)度很好。這里不用掛號，負責營(yíng)銷(xiāo)的導醫帶著(zhù)她與三名醫生進(jìn)行了詳談，李帆選擇了自己認為更可靠的一個(gè)——一名30多歲的男醫生。男醫生在她的左右腮各打了三針，共注射了85個(gè)單位的肉毒素。

那次注射后，李帆感覺(jué)自己的顏值達到了巔峰。她在手機里留下一連串自拍，常常自我欣賞。照片中的她，兩腮咬肌比之前明顯變小，略帶嬰兒肥的圓臉逐漸接近鵝蛋臉。

一位公立醫院的醫生告訴她，如果想要再次注射，必須等到6個(gè)月后。但僅僅4個(gè)月后，玫瑰醫院又來(lái)了新優(yōu)惠，李帆在春季大促更后一天的下午6點(diǎn)趕了過(guò)去，一名恰好有空的女醫生為她再次注射了瘦臉針。

和之前一樣，注射后的第3天，肉毒素開(kāi)始發(fā)揮作用，咬肌酸澀并慢慢縮小?？煽粗?zhù)鏡子中的自己，李帆覺(jué)得哪里不對——不僅咬肌縮小了，蘋(píng)果肌也開(kāi)始縮小，后來(lái)咬肌上部的肌肉也變小了，太陽(yáng)穴慢慢干癟下去。本來(lái)飽滿(mǎn)流暢的臉，線(xiàn)條變得凹凸不平。

“有幾次晚上做夢(mèng)，看到自己的臉不斷變形、拉扯，好像在放恐怖片?！崩罘f(shuō)，那段時(shí)間她變得恍恍惚惚，通過(guò)鏡子、櫥窗等各種能反射出影像的東西觀(guān)察自己，看到的卻是一張有些陌生的臉。她用手指捏捏臉上的肉，以往緊實(shí)的皮膚，現在松松垮垮。

焦慮、抑郁找上李帆，醫生給她開(kāi)了百憂(yōu)解。藥吃了，情緒被壓抑下來(lái)，人變得昏昏沉沉。她到公司辦了離職手續，戴著(zhù)帽子，低著(zhù)頭，繞開(kāi)熟人，只和一位私交不錯的同事打了招呼。對方看了她一眼：“你怎么胖了？”

更可怕的是，半年過(guò)去了，瘦臉針的效果逐漸消退，縮小的咬肌又回來(lái)了，但干癟的太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌沒(méi)能回來(lái)，她臉上曾經(jīng)飽滿(mǎn)流暢的線(xiàn)條再也沒(méi)能恢復，顴骨下方甚至多了幾塊摸得出的硬塊，用力一按，那些硬塊就會(huì )來(lái)回移動(dòng)。

打完瘦臉針之后，李帆的皮膚變得松弛。受訪(fǎng)者供圖

“毫無(wú)痕跡地變丑了”

瘦臉失敗的一周后，李帆就到玫瑰醫院找了為她打針的女醫生。對方看了她一眼，“這不是挺好嗎？”李帆指著(zhù)自己的臉，解釋變化的過(guò)程，女醫生卻開(kāi)始不耐煩：“臉部下垂了是吧？人反正都要老的?！?/p>

李帆又找到院內另一名咨詢(xún)過(guò)的醫生，對方看看她的臉，“確實(shí)有點(diǎn)問(wèn)題，會(huì )慢慢變好的”，說(shuō)完就離開(kāi)了。

從2018年下半年起，李帆到當地的兩家公立醫院看了十多位醫生，希望證實(shí)面部的病變。但醫生們表示，她的臉部沒(méi)有明顯病變。一名頜面部專(zhuān)家拿著(zhù)她的核磁片子解釋?zhuān)叭四樀募∪舛己鼙∪?，除非有嚴重損傷或者左右不對稱(chēng)，否則肌電圖、核磁共振很難看出問(wèn)題?！?/p>

但一家醫院拍攝的面部B超顯示，李帆“面部可見(jiàn)肌肉纖維化”，指的就是那些她顴骨下方的硬塊。但在整形外科專(zhuān)家看來(lái)，這不是什么大問(wèn)題。

“基本每個(gè)醫生都跟我講，你現在能做的，就是調整心態(tài)?！崩罘f(shuō)。

8月22日，李帆在醫院排隊掛號。新京報記者龐礴 攝

自己的臉雖然沒(méi)搞定，但在網(wǎng)上搜索修復、維權信息時(shí)，李帆找到了不少同病相憐的人。她加入了十幾個(gè)微信群，少的幾十人，多的超過(guò)500人，都是醫美失敗者。她們有的打了肉毒素，希望去除眉間紋，卻發(fā)現臉變僵了，“甜美一天天變成兇神惡煞”；有的做了雙眼皮手術(shù)，卻左右不對稱(chēng)，成了大小眼。

“不了解情況的人感覺(jué)你變了，但不知道是怎么回事，就覺(jué)得你毫無(wú)痕跡地變丑了?！?一名女孩說(shuō)，這種毫無(wú)痕跡的丑陋，正是微整形的厲害。

群友們甚至建立了一條“后悔鄙視鏈”：瘦臉針打毀了的，羨慕那些填充假體失敗的，因為“假體可以取，注射一不小心就毀得徹徹底底”。

和一些群友相比，李帆的損失不算更大的，雖然面部很難修復，但她只在注射上花了3000元，沒(méi)做后期修復。56歲的關(guān)月（化名）為了這張臉，花出去的錢(qián)是李帆的上百倍。

2013年11月，關(guān)月在玫瑰醫院接受額頭、鼻溝、人中的愛(ài)貝芙（一種不可取出、不可吸收的填充劑）注射，交了17.88萬(wàn)元。但填充的地方不對，她的法令紋沒(méi)有消除，顴骨下方倒是多出兩道橫肉。

接下來(lái)的四年，關(guān)月多次修復：兩次線(xiàn)雕、一次“微拉美”——將蛋白線(xiàn)或蛋白帶穿進(jìn)臉頰以起到收緊效果，僅修復費用就有20多萬(wàn)。

關(guān)月在玫瑰醫院注射“愛(ài)貝芙”填充劑的前后對比圖。受訪(fǎng)者供圖

或侵權，或合同欺詐

與醫院協(xié)商無(wú)果、監管部門(mén)又說(shuō)超出它們的監管范圍，李帆將目光對準了司法途徑，開(kāi)始咨詢(xún)醫療律師。

在醫療律師沈誠看來(lái)，如果進(jìn)入司法程序，醫美失敗的當事人有兩種選擇，要么適用侵權責任法，起訴醫院侵犯了自己的健康權；要么適用合同法，起訴醫院存在夸大宣傳、虛構資質(zhì)等合同違約、欺詐行為。侵權和合同，只能二選一。

李帆想走的是侵權途徑，而這條路徑下又分為醫療事故鑒定、醫療損害鑒定兩種方式。

醫療事故鑒定方面，依據原衛生部2002年《醫療事故評級標準》，更輕微的四級醫療事故包括“一側眼瞼有明顯缺損或外翻”“雙側輕度不完全性面癱”等16種狀況。李帆的面部變化不屬于這16種情形，所以無(wú)法通過(guò)評定醫療事故等級獲賠。

“和醫療事故鑒定比，醫療損害鑒定相對寬松一些?！?月9日，玫瑰醫院所在地的醫療事故鑒定辦公室工作人員向新京報記者解釋?zhuān)t療損害鑒定不必遵照《醫療事故評級標準》，而是由專(zhuān)業(yè)人員組成的專(zhuān)家組共同認定。

依據更高法院2017年發(fā)布的《關(guān)于審理醫療損害責任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》，患者只要拿出證據證明在診療中受到醫療損害，就能起訴醫院。

8月21日，李帆在前往醫療事故鑒定中心的路上。新京報記者 龐礴攝

從2019年初開(kāi)始，李帆先后找了幾名律師，大家都認為即便是進(jìn)行醫療損害鑒定，結果也很可能不利于她，不愿接她的案子。倒是有一名律師表示愿意代理，條件是不管訴訟結果如何，都要收取一筆不菲的律師費，而且要在開(kāi)始打官司時(shí)一次性付清?！斑@不就是覺(jué)得我的案子沒(méi)戲嗎？”李帆拒絕了。

另一種選擇是適用合同法。沈誠說(shuō)，患者可以起訴醫院未按照合同約定履行責任，包括未適用承諾的材料，未獲取應有的資質(zhì)等。

40歲的李先玲（化名）就曾以合同欺詐為由，將北京某醫療美容機構告上法庭。

2017年，李先玲在這家醫美機構接受了17萬(wàn)元的面部提拉手術(shù)，卻問(wèn)題不斷：先是醫院承諾的兩小時(shí)手術(shù)時(shí)間變?yōu)?小時(shí)，局部麻醉變成全麻；術(shù)后“3天消腫，5天帶妝出門(mén)”的承諾則完全不可能，她術(shù)后一個(gè)月才拆掉頭部的紗布和縫線(xiàn)，卻發(fā)現左嘴角不能動(dòng)了，脖子上還有一點(diǎn)未收進(jìn)皮膚的蛋白質(zhì)提拉線(xiàn)。

盡管問(wèn)題很多，李先玲卻沒(méi)把上述情況作為訴訟的由頭。咨詢(xún)律師后，她先收集了醫院廣告并進(jìn)行了公證，以證實(shí)廣告語(yǔ)中的“快速愈合”為虛假承諾；又進(jìn)行了專(zhuān)利資格查詢(xún)，證實(shí)該醫院宣傳中所謂的“專(zhuān)利提拉手術(shù)”并無(wú)注冊專(zhuān)利。

2018年10月，李先玲一審勝訴，北京市某基層法院判決醫美合同無(wú)效，要求醫院返還所有醫療費用?！半m然要不到賠償，但這已經(jīng)算是醫美糾紛中少有的大勝仗了?！崩钕攘嵴f(shuō)。

“在這種官司里，廣告和其他證據留底是更重要的。醫院偶爾會(huì )在網(wǎng)站上做出虛假承諾，例如專(zhuān)利、療效、恢復時(shí)間，機構和醫生的資質(zhì)等，這都可以成為日后維權的證據?！崩钕攘嵴f(shuō)，但現在的醫美機構在宣傳方面越來(lái)越謹慎，取證等工作越來(lái)越難。

“尤其現在，許多醫美機構的宣傳都是在微信上進(jìn)行的，一對一。這種宣傳、承諾很難作為日后的證據?！背Ｄ暝卺t療糾紛中代理患方的律師宋中清說(shuō)，這是因為微信號無(wú)需實(shí)名認證，宣傳、推銷(xiāo)等很可能被認定為職員個(gè)人行為，而非醫院的機構行為。

玫瑰醫院銷(xiāo)售發(fā)給李帆的微信。新京報記者 龐礴攝

患者還是消費者？

除了上述兩條路，醫美失敗的當事人還可在訴訟中要求適用消費者權益保護法（下稱(chēng)《消法》），作為侵權或合同欺詐的補充。沈誠說(shuō)，消費者要提供證據證明受到損害，且院方在明知風(fēng)險或資質(zhì)不全的情況下卻不告知消費者，并實(shí)施欺詐行為。但這里的損害與侵權責任法的要求不同，不必進(jìn)行事故鑒定，而是由法官進(jìn)行裁量?！叭绻梢赃m用，當事人可以獲得醫療費用一至三倍不等的賠償，比單純的合同欺詐退還醫藥費得到的補償更多?！?/p>

2014年12月，接受了愛(ài)貝芙填充的關(guān)月以消費欺詐為由將玫瑰醫院告上法庭，稱(chēng)后者侵犯了自己作為消費者的權益，因此請求法院依據《消法》判決玫瑰醫院對醫藥費退一賠三。

她在一審、二審中都敗訴了。原因之一是，法院認為關(guān)月與玫瑰醫院締結的合同“并非普通消費合同，而是醫療服務(wù)合同”，玫瑰醫院的醫美行為屬于醫療行為，因此不適用《消法》。

類(lèi)似案件并不少見(jiàn)?！爸袊门形臅?shū)網(wǎng)”檢索結果顯示，2017年5月，河南鄭州的一名女性在醫美術(shù)后發(fā)現鼻孔一大一小、雙眼皮一寬一窄，遂向鄭州市中原區法院起訴醫院消費欺詐，一審勝訴。但醫院上訴后，二審法院撤銷(xiāo)原判，認為消費欺詐不成立。2015年11月，苗某在廣州某醫院進(jìn)行醫美手術(shù)，希望取出面部填充的奧美定，但術(shù)后仍有不少奧美定殘留。苗某以消費欺詐為由，向廣州市越秀區法院起訴該醫院，一審法院認定醫院消費欺詐，二審卻撤銷(xiāo)原判，駁回了苗某的訴訟請求。

判決書(shū)顯示，上述案例中的被告醫院均提出，醫療美容醫院系醫療機構，與原告的關(guān)系為醫患關(guān)系，不應適用消費者權益保護法。這也是醫療美容糾紛中的核心點(diǎn)：那些接受醫美整形的人究竟是消費者，還是患者？

多年代理醫療糾紛案件的律師宋中清告訴新京報記者，醫療美容行為是“侵入性”的，會(huì )對體表造成傷害，符合醫療行為的特征，國家對醫美機構的管理也要依據《醫療機構管理條例》，因此醫美確實(shí)屬于醫療行為。

但另一方面，醫療美容又具有消費行為特征。律師沈誠認為，接受醫美往往是出于變美的需求，與《消法》中規定的“出于生活目的”進(jìn)行消費一致，而且醫美項目的開(kāi)展往往是為了盈利，并非治病救人公益目的，這意味著(zhù)其中的消費者權益應該得到保障。

2017年3月30日，浙江省人大常委會(huì )頒布了《浙江省實(shí)施〈中華人民共和國消費者權益保護法〉辦法》，其中第17條規定，如果機構和個(gè)人明知服務(wù)缺陷，或者未取得資質(zhì)便實(shí)施醫療美容，更終造成健康損害，受害人有權依照《消法》向經(jīng)營(yíng)者要求賠償。

“這相當于將醫美糾紛納入了《消法》適用范圍?！鄙蛘\說(shuō)，一旦適用《消法》，訴訟雙方的舉證責任就變了，患者不用再找證據證明醫療行為有過(guò)錯，只需證明欺詐；醫院則要拿出證據，證明自己的醫療服務(wù)完全沒(méi)問(wèn)題。

2018年，浙江省溫州市審結的3起醫美糾紛中均適用了《消法》。三家被告醫院因未取得消費者同意便更換手術(shù)醫生、越級開(kāi)展手術(shù)和虛假宣傳等問(wèn)題，被認定為消費欺詐。更終，兩名原告贏(yíng)得了醫療費用退一賠一的判決，另一原告則是退一賠三。

為了這張臉，李帆已經(jīng)努力了一年半，她希望自己的維權也能進(jìn)入司法途徑，也能適用《消法》。她的電腦里有玫瑰醫院在各個(gè)網(wǎng)站上的宣傳資料截圖等證據，希望有朝一日能夠以此為依據維權，“把他們打得灰頭土臉、一敗涂地”。

但浙江省的地方法規對其他省份并不適用，比如李帆和玫瑰醫院所在的城市。對于她和與她情況相似的大多數醫美失敗者來(lái)說(shuō)，維權的希望仍然渺茫。

作者簡(jiǎn)介

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龐礡

拖稿患者

E-mail：pb217328@163.com

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