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耳廓再造手術(shù)是怎么進(jìn)行的？

時(shí)間：2023-10-28 08:30:46 瀏覽：0 來(lái)源：伊尚網(wǎng)

由于種種原因，存在著(zhù)孩子出生時(shí)沒(méi)有耳朵或者耳朵很小的情況，這種情況對孩子的形象影響很大，而且如果孩子變得敏感的話(huà)，會(huì )極大地傷害孩子的自尊心，讓他/她敏感。 -損失。幸運的是，憑借當今先進(jìn)的醫學(xué)，這種情況可以通過(guò)耳廓重建手術(shù)來(lái)治療。

耳廓再造手術(shù)是怎么進(jìn)行的？

耳廓再造是指對耳廓缺損患者進(jìn)行全部或部分耳廓的重建。對于缺損較小、畸形程度較輕的患者，可以采用局部皮瓣移植的方法來(lái)修復重建耳廓。在嚴重缺陷的情況下，例如嚴重的小耳畸形，耳廓重建是必要的。

現有的耳廓再造手術(shù)需要分兩步進(jìn)行，第一步是通過(guò)塑造耳垂并修剪剩余的耳廓軟骨來(lái)恢復剩余的耳朵，然后通過(guò)將擴張器嵌入剩余耳朵所在的皮膚下來(lái)將其擴張。然后通過(guò)注水使該裝置膨脹。在第二階段，進(jìn)行完整的耳廓重建，包括去除肋骨。通常是去除第7或第8肋骨，去除肋骨后雕刻耳廓軟骨的輪廓，即雕刻整個(gè)耳廓的形狀，包括耳輪、大螺旋、甲殼等局部結構。

雕刻出耳廓輪廓后，取出先前植入的擴張器，用擴張器擴張皮下局部區域，植入耳廓支架，用筋膜固定，然后用皮瓣進(jìn)行局部修復。重建的耳廓由肋軟骨構成，不像原來(lái)的耳廓那樣有彈性和柔韌性。因此，應提前告知這些患者，只有愿意接受手術(shù)并了解手術(shù)后可能出現的并發(fā)癥的患者才應考慮進(jìn)行耳廓再造手術(shù)。

耳廓再造手術(shù)過(guò)程介紹：

耳廓再造手術(shù)利用擴張后的耳部皮膚薄且面積增大的特點(diǎn)，提供良好的耳部再造皮瓣，并利用自體肋軟骨塑造軟骨支撐體，以匹配健側的形狀。在耳朵上和輪廓支架后面疊加一小塊軟骨，重建的耳朵具有明顯的耳廓開(kāi)口，形狀逼真，具有強烈的三維耳廓外觀(guān)。

耳廓再造術(shù)具有復雜而脆弱的表面結構，是一項復雜且難度較大的手術(shù)方法，手術(shù)方法有多種，如Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區皮膚增量術(shù)等。

其中，乳突區皮膚擴張耳廓再造法具有皮源充足、術(shù)后疤痕隱藏、再造耳廓遠期效果穩定等優(yōu)點(diǎn)，是目前主流的耳廓再造手術(shù)方法。由于缺乏理想的生物材料，自體肋軟骨仍然是臨床耳支架材料的主要選擇。優(yōu)點(diǎn)主要體現在材料方便、易于雕刻、無(wú)排異反應以及重建耳廓的長(cháng)期穩定性?xún)?yōu)異。

手術(shù)的第一階段是擴張器植入手術(shù)，通過(guò)手術(shù)將100毫升的擴張器植入耳后乳突區域。它可以在住院或門(mén)診環(huán)境中進(jìn)行。手術(shù)后一周開(kāi)始，每周進(jìn)行2-3次水注射，大約在1-2個(gè)月內完成。注水完成后必須持續擴張3~6個(gè)月，通過(guò)減薄皮瓣、減少第二次手術(shù)時(shí)的收縮來(lái)提高重建后的效果。更好的。注水完成后也可以進(jìn)行第二次手術(shù)。

第二階段手術(shù)是耳廓再造，即手術(shù)時(shí)切除肋軟骨進(jìn)行雕刻和支架，然后用擴張的耳部皮膚作為耳廓皮膚，完成耳廓再造。此手術(shù)需要住院，住院時(shí)間約為10至14天。這個(gè)時(shí)期過(guò)后，需要休息半年左右，待重建的耳廓基本穩定、疤痕軟化后，即可進(jìn)行第三期手術(shù)。

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