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耳再造是治療先天性耳畸形的主要外科手術(shù)之一。耳廓再造術(shù)是整形外科中的一項高難度手術(shù),它基本上涉及整形外科的基本技術(shù),是一項難度大、復雜的整形外科手術(shù)。
1.一期全耳置換重建,將蒂前皮瓣從患側乳突區提起,然后將筋膜瓣從深層提起,形成中厚自體肋骨軟骨。切開(kāi)植皮,將肋軟骨雕刻成耳軟骨支架的形狀,在準備好的兩片皮瓣之間植入支架,包裹耳后和乳突區域的剩余傷口,將皮膚移植到耳后和乳突區域的剩余傷口上。兩個(gè)襟翼。 2.擴張法轉移灶重建(3階段法) 手術(shù)分為3階段,第1階段將擴張器插入乳突區域的皮下組織層,擴張皮膚。兩階段手術(shù)本質(zhì)上類(lèi)似于一階段全耳置換術(shù)。擴張器去除、擴張皮瓣移植、自體肋軟骨支架移植、中厚皮移植3階段手術(shù):重建耳廓修整、耳腔加深、中厚手術(shù)厚皮移植。 3. Tanzer-Brent法(四步法)的基本步驟是從健康耳朵上切下肋軟骨,制作耳支架,然后將支架埋入患處皮膚下并復位。移位耳垂提升、耳支架、乳突后及傷口處植皮、重建耳屏、加深外耳腔、修復剩余組織、調整耳朵。根據目前的整形外科技術(shù),擴張法是目前較好的耳廓再造方法。擴張法用無(wú)毛皮膚覆蓋耳廓邊緣,使耳廓結構更清晰,腫脹更少,大大降低了皮膚邊緣的壞死率。具有較為滿(mǎn)意的臨床效果。 相關(guān)閱讀
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