全耳置換手術(shù)是在耳朵輪廓先天缺失或外耳缺失的情況下進(jìn)行的手術(shù)，全耳置換手術(shù)利用擴張后的耳部皮膚薄且具有增加面積的特點(diǎn)，實(shí)現了良好的重建。耳瓣，采用自體肋骨軟骨，根據健康耳朵的形狀雕刻出軟骨支架，并在耳廓支架背面分層鋪上小片軟骨，確保再造耳朵擁有栩栩如生的透明耳腔。形狀，以及強烈的三維耳廓形狀。

全耳再造可廣泛應用于先天性小耳畸形患者，以及因外傷導致全部或大部分耳部缺損的患者。手術(shù)后可以看到清晰的結果，義耳和真耳幾乎一模一樣。不僅不影響正常聽(tīng)力，而且效果真實(shí)自然。

術(shù)前準備：

先天性小耳癥患者手術(shù)的適宜時(shí)機是學(xué)齡前兒童（6-7歲）?；加袊乐赝鈧蠖睋p的患者應在受傷后至少等待6 個(gè)月再進(jìn)行手術(shù)。將擴張器插入耳后后，必須定期去醫院注射擴張器水，一般情況下每三天注射一次擴張器水。延長(cháng)時(shí)間通常為1至2個(gè)月。擴張后，如果條件允許，保留擴張器1個(gè)月后返回醫院，并在醫院進(jìn)行了第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后，耳后植皮部位的縫線(xiàn)會(huì )在術(shù)后2 至14 天拆除。

全耳再造方法：

植入材料有兩種：自體軟骨和人造材料。

從手術(shù)時(shí)間上可分為一期轉移灶重建和分期轉移灶重建。在全耳重建中，重建的是耳廓，其表面結構復雜而細膩。

全耳再造

這是一項復雜而困難的手術(shù)，涉及多種手術(shù)方法，包括Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區皮膚擴張耳廓再造法等。

一、Tanzer-Brent的分期法傳統的方法為T(mén)anzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：

1、耳垂前后移動(dòng)。

2.剪斷肋軟骨，刻入耳框內，插入乳突區皮下。

3. 提起耳廓，將游離植皮移植到傷口部位。

4.伊凱河的移民與重建。整個(gè)過(guò)程大約需要半年到一年的時(shí)間。

二、一期耳廓再造

這種方法的優(yōu)點(diǎn)是節省時(shí)間和金錢(qián)，只需兩周即可完成。缺點(diǎn)是乳突區域缺乏皮膚，并帶有一些毛發(fā)來(lái)回延伸，使得重建后的耳朵在螺旋區域變得更厚且多毛。以后隨著(zhù)人們生活水平的提高，現在已經(jīng)很少用了。

三、乳突區皮膚擴張耳廓再造法

乳突區皮膚擴張耳廓再造法具有皮膚充足、術(shù)后無(wú)明顯疤痕、再造耳廓長(cháng)期效果穩定等優(yōu)點(diǎn)，使其成為常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想的生物材料，自體肋軟骨仍然是臨床上首選的耳支架材料。優(yōu)點(diǎn)主要體現在材料方便、易于雕刻、無(wú)排異反應以及重建耳廓的長(cháng)期穩定性?xún)?yōu)異。

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