乳房再造，顧名思義，就是重建人類(lèi)的乳房，幫助通過(guò)手術(shù)失去乳房的人重建新的乳房。如果乳房缺失或嚴重變形，可以進(jìn)行乳房再造手術(shù)來(lái)創(chuàng )造新的乳房并改善乳房的形狀。

乳房再造方法主要有假體植入、自體組織移植、以及假體植入與自體組織相結合等。

1.假體乳房再造術(shù)假體乳房再造術(shù)始于20世紀60年代初期，并于20世紀80年代開(kāi)始流行。手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，適合局部軟組織覆蓋良好且不希望失去身體其他部位自體組織的患者。這是通過(guò)在乳房切除術(shù)后將填充有硅膠、硅膠或鹽水的植入物放置在皮瓣下或胸大肌下來(lái)完成的。如果乳房切除術(shù)后局部組織沒(méi)有足夠的空間容納假體，可先放置皮膚擴張器，術(shù)后定期注水，形成足夠空間后可將擴張器更換為乳房假體。

2、自體組織移植乳房再造：自體組織移植乳房再造具有自然、持久、美容效果好的優(yōu)點(diǎn)。常用的有多種下腹部皮瓣和背闊肌皮瓣。其他如臀大肌肌皮瓣、股前外側皮瓣、橫肌筋膜瓣、闊肌筋膜瓣等也已在乳房重建中得到一定應用，但應用較少。

3.傳統帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣由Hartampf于1982年首次提出。它可能攜帶單側帶蒂腹直肌或雙側帶蒂腹直肌。腹直肌橫肌皮瓣組織體積大，血運穩定，對腹壁整形手術(shù)有效，特別適合中年腹脹患者。皮瓣的血供依賴(lài)于流經(jīng)腹直肌的腹壁動(dòng)、靜脈，腹壁上動(dòng)脈的血液經(jīng)螺旋動(dòng)脈吻合到達腹壁下動(dòng)脈，再經(jīng)腹壁下動(dòng)脈穿支供血。皮瓣。單蒂TRAM 皮瓣在乳房重建過(guò)程中容易出現血供受損的情況。失去一塊腹直肌可能會(huì )削弱腹壁并導致腹壁疝氣，手術(shù)時(shí)必須使用人工補片來(lái)修復缺損，這可能會(huì )導致某些腹壁功能障礙。雙蒂TRAM皮瓣的使用為皮瓣提供了更可靠的血液供應。切除整個(gè)腹直肌也會(huì )增加腹壁并發(fā)癥的風(fēng)險。

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