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自體組織乳房再造是通過(guò)游離一定厚度的皮肌瓣來(lái)重建乳房的方法,常用的游離皮瓣區域包括背闊肌、腹直肌、臀大肌等。游離皮瓣血運豐富,乳房再造皮瓣更容易成活,感覺(jué)也更好,但這種方法手術(shù)過(guò)程復雜,對手術(shù)醫生的要求很高,而且供區會(huì )留下明顯的疤痕。手術(shù)后。
風(fēng)險和并發(fā)癥
皮瓣壞死:乳房再造術(shù)后的一個(gè)嚴重并發(fā)癥是皮瓣壞死,可能由于術(shù)后感染或再造乳房血管吻合不良而發(fā)生。
血腫:如果手術(shù)中止血不徹底或者不小心傷及靜脈,手術(shù)部位很容易形成血腫,甚至流出鮮紅色的血液,這種情況必須到正規醫院治療。做。盡快接受相關(guān)治療。
傷口裂開(kāi):如果患者過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng),由于傷口張力過(guò)大,可能會(huì )導致傷口裂開(kāi),手術(shù)部位可能出現活動(dòng)性出血,因此患者必須學(xué)會(huì )如何自行觀(guān)察傷口出血情況。
麻醉風(fēng)險:皮瓣移植乳房再造一般采用全身麻醉,受者可能出現反流、呼吸阻塞等不良反應,嚴重時(shí)甚至死亡。
疤痕形成:皮瓣愈合后,出現明顯的疤痕形成。
體液滲出和感染:如果手術(shù)部位引流不當,很容易出現滲出,導致該部位發(fā)生感染。
腹壁疝氣:腹直肌瓣乳房再造術(shù)后可能會(huì )出現腹壁疝氣,受者會(huì )出現腹脹、牽涉性腹痛等癥狀。
術(shù)后恢復時(shí)間
乳房重建后48 小時(shí)移除引流管。通常在手術(shù)后8 天左右拆除縫線(xiàn)。對于術(shù)后張力嚴重的區域,可在術(shù)后10 天左右間歇性拆線(xiàn)。您應該穿彈性胸罩或彈性背心。重建的乳房在術(shù)后3個(gè)月內進(jìn)行固定和塑形。
此外自體組織移植還具有以下幾方面的優(yōu)點(diǎn):
1)可以充分利用患者自身組織的潛力。
2)避免假肢可能引起的一系列并發(fā)癥。
3)質(zhì)地好,易于成型,下垂感好,可矯正鎖骨下凹陷和腋前壁缺損畸形。
4)不僅能承受術(shù)后放射治療,還可以適用于因放射治療后復發(fā)而進(jìn)行廣泛切除的患者。
5)血液供應良好的自體組織可以促進(jìn)傷口或潰瘍的愈合。
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