很多求美者對隆鼻手術(shù)并不了解，覺(jué)得它是“血淋淋”的？是極度危險的？手術(shù)要動(dòng)刀的話(huà)想想就疼。

其實(shí)，隆鼻手術(shù)沒(méi)有大家想的那么恐怖，今天老路就分享一位隆鼻求美者手術(shù)全過(guò)程給大家看看。

1、術(shù)前面診，拍照留存。

雖然很多求美者可能已經(jīng)通過(guò)照片進(jìn)行了初步“面診”，但這還是不夠的。因為照片的拍攝可能存在角度問(wèn)題，無(wú)法全面了解你的鼻部情況；另外，你的鼻部皮膚的厚度，鼻部皮膚的張力等，都不是照片診斷可以了解的。所以，術(shù)前的面診是十分重要的。

2、更換服裝。

在進(jìn)入手術(shù)室前，醫護人員需要換上經(jīng)過(guò)除菌處理的刷手服（在手術(shù)室工作一定不能穿得太繁瑣，否則就可能會(huì )影響工作效果、工作質(zhì)量，所以它需要是便捷、舒適、安全的）。穿戴完畢以后，老路看著(zhù)鏡中的自己，再檢查一次。

3、術(shù)前刷手。

4、求美者就位。

通常會(huì )由護士帶著(zhù)求美者進(jìn)入手術(shù)室。

5、面部的滅菌消毒。

老路在給求美者做面部的除菌處理（所以有時(shí)候大家看到求美者的照片，臉是黃黃的）。

6、蓋上無(wú)菌布。

手術(shù)時(shí)，通常是無(wú)法做到全身消毒的，而求美者的身上有很多的細菌和病毒。所以，就要蓋上無(wú)菌巾單，只要露出手術(shù)的區域就可以了。

7、做面部的清潔。

視醫生的個(gè)人習慣，我通常會(huì )給求美者做一個(gè)簡(jiǎn)單的清潔，讓求美者能更舒適些。

8、測量設計。

手術(shù)前，需要進(jìn)行精確的測量，根據求美者的鼻部實(shí)際情況進(jìn)行設計。

9、手術(shù)馬上就要開(kāi)始了。

該求美者19歲做過(guò)一次隆鼻手術(shù)，在2018年又進(jìn)行了一次修復，做的硅膠+耳軟骨鼻。剛做完的時(shí)候有點(diǎn)“朝天”，后來(lái)鼻尖越來(lái)越長(cháng)、越來(lái)越低，像一個(gè)“箭頭”，自覺(jué)很不好看！所以，一直想修復。2019年就關(guān)注我了，2020年初面診過(guò)一次，直到8月份才更終下定決心來(lái)北京做膨體鼻修復。

10、膨體“開(kāi)箱檢查”。

老路會(huì )在求美者的面前打開(kāi)膨體包裝，讓求美者看清楚（做到“明明白白”手術(shù)）。

11、再次測量。

再次測量，每一次測量，都是為了保證植入的假體更適合，做出來(lái)的鼻子會(huì )更好看。

12、畫(huà)線(xiàn)雕刻。

根據測量的數據，對膨體畫(huà)線(xiàn)標記，然后進(jìn)行雕刻。

13、進(jìn)行比對。

把雕刻好的膨體放到求美者的鼻子上進(jìn)行比對。測量、雕刻、比對，這些步驟可能會(huì )重復很多次，只為了更精準、更適合。

14、對鼻孔做除菌處理。

給她做的是單側鼻孔切口，在要手術(shù)時(shí)，會(huì )對鼻孔做除菌處理。

15、麻醉注射。

膨體鼻整形、鼻修復的特點(diǎn)是：創(chuàng )傷小、恢復快。所以，一般在局麻狀態(tài)下手術(shù)就可以了。我通常會(huì )給求美者注射兩種麻藥：一種起效快，時(shí)效短，在手術(shù)中止痛；一種起效慢，時(shí)效長(cháng)，可以在術(shù)后很長(cháng)一段時(shí)間起到止痛作用。所以，在打麻醉的時(shí)候有些痛（在可承受范圍內），手術(shù)中是不痛的，術(shù)后一般也不會(huì )感到痛，但會(huì )有腫脹感，可能會(huì )有些煩。

16、打開(kāi)腔隙。

當麻醉起效了，手術(shù)也就開(kāi)始了。會(huì )打開(kāi)原有腔隙，把原有植入物取出來(lái)。

下圖中的青藍色物體，就是植入到的硅膠假體。硅膠假體取出后，我會(huì )針對求美者的鼻部情況，如瘢痕增生、耳軟骨等再做調整。

17、再雕刻再調整。

取出原有有假體后，會(huì )根據求美者的鼻部情況，再雕刻、再調整、再比例，直到膨體真的適合求美者，可以與求美者的面部五官達到和諧。

18、避免感染預處理。

在膨體鼻整形手術(shù)中，除了雕刻外，對膨體進(jìn)行“避免感染預處理”是十分重要的一環(huán)，這也是降低膨體感染的關(guān)鍵。我會(huì )用“負壓抽吸法”將抗生素置換到膨體的微孔中，從而杜絕細菌會(huì )進(jìn)入到膨體中，避免膨體的感染。我在2006年就將此法發(fā)表于論文中，現在很多醫生都是用的這個(gè)方法，后來(lái)我又進(jìn)行了升級、改進(jìn)（到現在我使用膨體20多年了，目前沒(méi)有發(fā)生一例感染）。

19、植入膨體。

膨體的植入也是非常關(guān)鍵的一款，由于膨體材料的特性，如果不能給膨體很好的保護，在植入的過(guò)程中，就很可能會(huì )使膨體的邊緣出現圈曲，植入后造成鼻部形態(tài)不好看。所以，我創(chuàng )研了“雙隆鼻器隆鼻法”。

下圖是“雙隆鼻器”。在隆鼻過(guò)程中，它形成的三角結構會(huì )對膨體起到很好的保護作用，避免膨體因受外力而變形?！半p隆鼻器”可以減少手術(shù)的創(chuàng )傷，縮短隆鼻手術(shù)的時(shí)間。

20、精細縫合。

一切都完成后，就可以縫合了。由于是單側鼻孔做切口，所以只需要縫合一側（你能看到我手中的縫合線(xiàn)嗎？）。

術(shù)前與術(shù)后即刻效果對比：

從術(shù)后的即刻效果來(lái)看，鼻根處略有抬高，鼻背適當抬高，鼻子整體形態(tài)是“直鼻微翹”。鼻頭過(guò)長(cháng)的問(wèn)題得到改善，鼻唇角由68度調整為90度。鼻子形態(tài)很自然，也很好看。

21、面部清潔。

再對求美者的面部清潔，左側鼻孔有縫合的線(xiàn)，你看到了嗎？這個(gè)位置做切口很隱蔽，即使是術(shù)后即刻也不會(huì )很明顯。

22、觀(guān)看自己的鼻部形態(tài)。

局麻手術(shù)更大的好處就是：如果在手術(shù)過(guò)程中有疑問(wèn)的話(huà)，可以與醫生隨時(shí)溝通。并且，求美者可以在手術(shù)過(guò)程中通過(guò)鏡子了解自己的鼻部情況（真正做到“明明白白”的手術(shù)）。

23、術(shù)后包扎。

由于膨體鼻整形手術(shù)創(chuàng )傷較小，再加上老路在縫合時(shí)對傷口處理的“小妙招”，通常在術(shù)后是不需要帶夾板的，引流管就更不需要了。但是，需要看求美者的具體情況來(lái)定。

24、術(shù)后7天效果對比。

通常在手術(shù)后的第2天、第3天是鼻部腫脹的“高峰期”。術(shù)后第7天就可以拆線(xiàn)了，這個(gè)時(shí)候雖然已經(jīng)消腫很多。但由于每個(gè)求美者的體質(zhì)不同，也會(huì )有所不同。術(shù)后鼻部會(huì )有一個(gè)增生、愈合的過(guò)程，就拿這位求美者來(lái)說(shuō)，術(shù)后7天鼻子還是很腫脹的。但是，鼻頭過(guò)長(cháng)的問(wèn)題已經(jīng)得到改善。從側面看，鼻唇角的角度與術(shù)前有很大不同。

24、術(shù)后4個(gè)月效果對比。

美容手術(shù)真的需要一個(gè)“變丑、再變美”的過(guò)程，4個(gè)月的時(shí)間求美者對自己的身材管理也更加注重，朋友們都說(shuō)她像換了一個(gè)人一樣，好看又自然。

這就是一臺“鼻修復”手術(shù)的全過(guò)程，這位求美者反饋要比她之前的手術(shù)創(chuàng )傷小、出血少，而且手術(shù)時(shí)間也不會(huì )很長(cháng)，這些都讓她很意外。

無(wú)論我們選擇什么項目，老路都建議大家一定要多做功課，多與專(zhuān)業(yè)醫生溝通，造成不要靠想象，這樣才能不走彎路、不掉坑，安全變美。你還有哪些鼻整形方面的疑問(wèn)，請關(guān)注整形醫生路會(huì )，給老路留言，老路都會(huì )一一為您解答。

注：以上圖片是老路個(gè)人手術(shù)過(guò)程的一個(gè)分享，未經(jīng)允許，盜圖必究。

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