在當下的“醫美潮”中，不動(dòng)刀、見(jiàn)效快、風(fēng)險小的輕醫美占據了重要領(lǐng)地。而在輕醫美眾多微整形項目中，玻尿酸填充項目是更受歡迎的項目之一。

但巨大的市場(chǎng)需求和高額的利潤，造成了玻尿酸假貨橫行的現象。中國整形美容協(xié)會(huì )數據顯示，國內市場(chǎng)上銷(xiāo)售的玻尿酸和肉毒素類(lèi)產(chǎn)品中，70%是假貨和水貨。

一位接近國家衛健委的專(zhuān)家對第一財經(jīng)記者表示：“針對當前醫美市場(chǎng)的亂象，國家正在修訂《醫療美容服務(wù)管理辦法》，醫美服務(wù)市場(chǎng)將得到進(jìn)一步規范?！?/p>

玻尿酸市場(chǎng)只開(kāi)發(fā)了30%

玻尿酸的醫學(xué)名稱(chēng)是“透明質(zhì)酸”，是一種天然的、廣泛存在于人體的糖胺聚糖，被奉為美容之王，可以除皺、保濕、隆鼻、墊下巴、豐額頭等。

隨著(zhù)人們對醫美的需求由“一次性改造”逐漸轉化為持續性的維護與“微調”，玻尿酸作為輕醫美所使用的注射類(lèi)主要產(chǎn)品，需求進(jìn)一步加大。咨詢(xún)公司Frost & Sullivan的數據顯示，我國醫美非手術(shù)項目數量占比持續提升，2017年占比為71%，較2011年提升11%，2019年這一占比有望達到74%。

作為中國更大的玻尿酸生產(chǎn)企業(yè)之一，華熙生物每年的玻尿酸產(chǎn)量為180萬(wàn)噸。華熙生物董事長(cháng)趙燕對第一財經(jīng)記者表示，“目前中國已成為全球第二大醫美市場(chǎng)，并且每年以40%的速度在增長(cháng)。但目前玻尿酸的市場(chǎng)空間只開(kāi)發(fā)了30%，還有70%沒(méi)有被挖掘出來(lái)?！?/p>

從消費者數量來(lái)看，《2018中國醫美行業(yè)白皮書(shū)》數據顯示，2018年有2200萬(wàn)中國人進(jìn)行了醫美消費，28歲以下醫美用戶(hù)占比為54%，這標志著(zhù)90后、95后、00后成為整形主力。

此外，人口老齡化也在催化醫美服務(wù)的快速發(fā)展。皮下注射填充和肉毒桿菌毒素等微整形項目能夠豐滿(mǎn)組織，修復因衰老而丟失的膠原蛋白，預計將催生更多希望通過(guò)醫美減緩衰老的消費者。

消費者的范圍在擴大，玻尿酸多頻次的消費就更為可觀(guān)?！坝捎诓Ｄ蛩峋S持的時(shí)間較為有限，一般一個(gè)療程3次，1~3個(gè)月注射一次，效果可以維持3~6個(gè)月，消費者購買(mǎi)頻次較高，單次價(jià)格在2000~10000元左右?！北本┯影册t院的一位骨科醫生表示。

用途方面，趙燕還表示，玻尿酸是人體自身存在的物質(zhì)，所以除了注射整形以及作為護膚品原料，玻尿酸可以用于人體健康的各個(gè)方面，用途很廣泛。

醫美行業(yè)亂象

高利潤和巨大的市場(chǎng)需求使得注射類(lèi)玻尿酸被各類(lèi)機構青睞。

國內玻尿酸生產(chǎn)企業(yè)愛(ài)美客的招股書(shū)顯示，2016年度，一款名為寶尼達的玻尿酸產(chǎn)品毛利率高達98.23%，另外兩款產(chǎn)品逸美和愛(ài)芙萊的毛利率也分別達到87.8%和85.96%。

但與之相隨的是玻尿酸假貨橫行。中國整形美容協(xié)會(huì )數據顯示，國內市場(chǎng)上銷(xiāo)售的玻尿酸和肉毒素類(lèi)產(chǎn)品中，70%是假貨和水貨。

一位整形外科醫生表示，現在市場(chǎng)上主要的假玻尿酸包括，奧美定、骨粉、硅膠和生理鹽水。其中，奧美定是一種無(wú)色透明凝膠狀的化學(xué)合成物，注入到人體內可能會(huì )分解并產(chǎn)生劇毒，傷害到生命循環(huán)系統，世界衛生組織已將這種物質(zhì)列為可疑致癌物之一。

一邊是玻尿酸造假，一邊又是“黑診所”魚(yú)目混珠。

“醫美行業(yè)的亂象是公開(kāi)的秘密，長(cháng)期以來(lái)都存在。醫美屬于醫療行為，不管是手術(shù)類(lèi)還是非手術(shù)類(lèi)，都需要專(zhuān)業(yè)人士來(lái)操作，但現在相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫護人員太少，所以醫美帶來(lái)的人體傷害事件時(shí)有發(fā)生?！敝袊t學(xué)科學(xué)院整形外科醫院的一位老專(zhuān)家對第一財經(jīng)記者表示，我國90%以上的醫美事故都出自三非之地，即非正規機構、非正規醫生、非CFDA（國家食品藥品監督管理總局）藥品。

目前，正規醫療美容終端主要分為公立醫院整形外科和民營(yíng)美容醫院兩大陣營(yíng)。根據中商產(chǎn)業(yè)研究院統計，全國在衛生部門(mén)注冊的醫療美容機構超過(guò)10000家，其中公立整形醫院和公立醫院整形科占比約11%。民營(yíng)醫院得益于國家政策支持和資本流入，2000年之后出現了爆發(fā)式增長(cháng)。截至目前，國內有4000余家規模以上民營(yíng)整形機構，還有大量無(wú)法統計的私人診所等機構，民營(yíng)整形醫院占據80%以上市場(chǎng)份額。

另?yè)卵蹩萍糃MO胡冠中介紹：“中國醫美黑市商家數量是正規商家的10倍以上。2018年，中國醫美正規市場(chǎng)規?；蜻_878億元，同比增速46.4%，共有近萬(wàn)家正規醫美機構提供服務(wù)。而醫美黑市規?；蜻_1367億元，同比增速24.26%，共有超過(guò)10萬(wàn)家非法執業(yè)的工作室、美容院等機構?！?/p>

醫美機構雖然多，但專(zhuān)業(yè)人才十分缺乏。目前從事醫療美容行業(yè)的醫生共計10萬(wàn)余名，但具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的整形醫生不足3萬(wàn)人。

上述老專(zhuān)家表示：“這10萬(wàn)余名執業(yè)醫師中，由醫療轉型醫美的醫生數目過(guò)半，他們需要大量臨床實(shí)踐來(lái)降低手術(shù)失誤率和培養自身審美；還有5%~10%的整形醫生缺乏專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，經(jīng)過(guò)短期培訓即非法行醫，導致醫療事故頻出?！?/p>

看似簡(jiǎn)單的注射，如果注射不當也會(huì )帶來(lái)人體傷害?！安Ｄ蛩崛绻⑸洳坏秸_的位置，可能會(huì )導致血管堵塞、組織壞死，需要專(zhuān)業(yè)人士及時(shí)觀(guān)察和發(fā)現，用透明質(zhì)酸酶溶解掉。但目前很多機構不具備這個(gè)能力?！壁w燕表示。

規范文件正在制定

針對上述亂象，趙燕表示：“雖然國家在大力整治，但還是希望有相關(guān)的配套政策出臺?！?/p>

其實(shí)，按照《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療美容服務(wù)管理辦法》等規定，開(kāi)展醫療美容服務(wù)的機構應當取得《醫療機構執業(yè)許可證》，醫師應當取得《醫師資格證書(shū)》并注冊在該醫療機構，醫療美容服務(wù)項目應當向衛生健康行政部門(mén)備案。但眾多非正規的醫美機構都在悄悄經(jīng)營(yíng)。

此外，發(fā)布于2002年1月的《醫療美容服務(wù)管理辦法》雖然在2016年進(jìn)行了修正。但醫美行業(yè)的專(zhuān)家表示，由于醫美行業(yè)持續存在的問(wèn)題，這個(gè)管理辦法目前仍在進(jìn)一步修訂中。

2017年5月至2018年4月，國家衛生健康委、中央網(wǎng)信辦、公安部等7部門(mén)聯(lián)合部署開(kāi)展了為期一年的嚴厲打擊非法醫療美容專(zhuān)項行動(dòng)。在打擊“無(wú)證行醫”方面，共檢查醫療機構40878家，責令31家停業(yè)整頓，查處違法違規案件843件，吊銷(xiāo)醫療機構診療科目或《醫療機構執業(yè)許可證》28家；檢查生活美容等其他機構75675家，查處非法開(kāi)展醫療美容案件2772件，移送司法機關(guān)涉嫌犯罪案件139件。共計罰沒(méi)款3809萬(wàn)元。

據一位接近國家衛健委的專(zhuān)家透露，醫美行業(yè)新的規范文件正在制定中。