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鼻中隔偏曲是怎樣形成的

時(shí)間：2023-05-18 10:35:30 瀏覽：0 來(lái)源：cc

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鼻中隔偏曲的原因很多，有先天性的，也有后天性的。不管是什么原因導致鼻中隔偏曲，一旦環(huán)境緊張，必須馬上手術(shù)治療，那么鼻中隔偏曲是怎樣形成的?這個(gè)問(wèn)題是大家都很困惑的事情。

一、鼻中隔偏曲是怎樣形成的?

1、鼻外傷

發(fā)生于兒童期，外傷史常被遺忘。由于構成鼻中隔的各個(gè)部門(mén)還處于發(fā)育階段，兒童期的鼻部癥狀大多不明。沿襲春秋時(shí)期，鼻中隔各部的改善和骨化導致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可產(chǎn)生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如果鼻中隔軟骨段發(fā)生偏移，向一側傾斜，就會(huì )造成歪鼻。鼻外傷常并發(fā)鼻中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折，如不及時(shí)復位，會(huì )留下鼻中隔偏曲。

2、異常發(fā)育

是這種疾病的次要原因之一，鼻中隔在胚胎時(shí)期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育、生長(cháng)和骨化過(guò)程中，如果骨和軟骨發(fā)育不平衡或骨間生長(cháng)不平衡，，它會(huì )造成畸形或偏斜;在彼此的接縫處產(chǎn)生骨棘或脊。常見(jiàn)的原因是腺樣體細薄，導致長(cháng)時(shí)間張口呼吸，造成硬腭高拱，鼻腔上下間隔縮短。鼻中隔發(fā)育受限，導致鼻中隔偏曲;營(yíng)養不良影響鼻中隔的發(fā)育和骨化，也可產(chǎn)生鼻中隔偏曲。

3、鼻腔或鼻竇的腫瘤

鼻腔或鼻竇的一些生長(cháng)緩慢的腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等。其余如鼻竇囊腫，生長(cháng)比例大時(shí)可擠壓鼻中隔，導致鼻中隔偏斜變形。

4、遺傳性的

鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳身份有關(guān)。

二、鼻中隔偏曲是怎樣引發(fā)的?

運動(dòng)時(shí)的身體碰撞，以及各種原因的鼻腔外傷，都會(huì )造成鼻中隔偏曲，鼻中隔主要由兩塊骨頭和一塊軟骨組成。在發(fā)育過(guò)程中，每塊骨頭的硬度、韌性、生長(cháng)速度都不一樣，可以逐漸變歪。一些壯年時(shí)期長(cháng)期求醫的青少年，會(huì )逐漸出現鼻中隔偏曲。至于每一次鼻中隔偏曲的原因，由于缺乏永久觀(guān)察和病史，往往難以正確判斷。

三、鼻中隔偏曲的檢查項目有哪些?

1、前鼻鏡檢查

顯示鼻中隔向一側彎曲，兩鼻腔大小不一，鼻中隔凸面可見(jiàn)s區，對側下鼻甲代償性變薄。注意區分鼻中隔黏膜增厚(探頭觸及軟組織)和同時(shí)鼻部是否有其他疾病，如腫瘤、異物或繼發(fā)疾病，如鼻竇炎、鼻息肉等。

2、內窺鏡檢查

鼻內窺鏡下的檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更加準確，麻醉后前鼻腔概況，使用0和30硬性鼻內窺鏡觀(guān)察。然后，在充實(shí)和收緊鼻粘膜后，檢查鼻腔深部。探討鼻中隔與鼻腔、鼻道與鼻甲的關(guān)系及其對鼻腔和鼻竇通氣引流的影響。

3、參考水平鼻竇CT掃描

和鼻竇冠狀CT掃描，在了解鼻中隔偏曲形態(tài)的同時(shí)，可以清楚地看到鼻中隔及其相鄰布局之間的解剖關(guān)系，并了解鼻中隔的異常形態(tài)與鼻竇疾病之間的聯(lián)系。鼻竇CT掃描對鼻中隔偏曲的評價(jià)是指：鼻中隔及其毗鄰的解剖和臨床癥狀的一致性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性：建議手術(shù)矯正的位置和類(lèi)別;可影響鼻內窺鏡下的手術(shù)操作;影響術(shù)后鼻腔和鼻竇的通氣和引流，造成術(shù)后鼻腔粘連。

四、鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥有哪些?

1、鼻中隔穿孔多為術(shù)中軟組織剝離所致，因動(dòng)作粗暴導致其兩側在對稱(chēng)部位斷裂。

2、鼻中隔膿腫，因為手術(shù)時(shí)機不當，細菌感染引起鼻中隔偏曲炎癥和膿性排泄物。

3、鼻梁塌陷，除了術(shù)中切除了鼻中隔軟骨，術(shù)后并發(fā)鼻中隔膿腫，沒(méi)有及時(shí)妥善處理。

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