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1、這個(gè)問(wèn)題也是一位知友的提問(wèn),讓我有了給大家講下的沖動(dòng)。
2、上瞼下垂(ptosis):系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。
3、為了克服視力障礙,雙側下垂者,因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
4、上瞼下垂根據發(fā)病的早晚分為先天性上瞼下垂和后發(fā)性上瞼下垂。
5、先天性上瞼下垂絕大多數是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。
6、為先天發(fā)育畸形,多為雙側,有時(shí)為單側,可為常染色體顯性或隱性遺傳。
7、因為上瞼下垂遮蓋角膜,在視力發(fā)育階段很易造成弱視等。
8、對于影響視力的上瞼下垂還要早治療。
9、2歲到三歲就可以做上瞼下垂矯正了。
1、上瞼下垂(ptosis)。
2、是指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。
3、為了克服視力障礙,雙側下垂者,因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
4、上瞼下垂根據發(fā)病的早晚分為先天性上瞼下垂和后發(fā)性上瞼下垂。
5、先天性上瞼下垂絕大多數是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。
6、為先天發(fā)育畸形,多為雙側,有時(shí)為單側,可為常染色體顯性或隱性遺傳。
7、因為上瞼下垂遮蓋角膜,在視力發(fā)育階段很易造成弱視等。
8、對于影響視力的上瞼下垂還要早治療。
9、三歲左右就可以做上瞼下垂矯正了。
10、上瞼下垂會(huì )影響兒童的視力發(fā)育,甚至形成重度弱視。
1、?回答這個(gè)問(wèn)題,首先我們要知道上瞼下垂根據病因分為先天性和后天性。
2、大多是由于提上瞼肌先天發(fā)育不良導致其功能減弱甚至消失。
3、原因多樣,包括外傷、腫瘤、神經(jīng)病變、年齡因素等等。
4、首先進(jìn)行原發(fā)病治療,然后才考慮治療上瞼下垂。
5、這里我們主要討論先天性上瞼下垂。
6、先天性上瞼下垂輕、中、重度都可發(fā)生。
7、對于輕度者,由于睜眼時(shí)常常被額肌力量代償,外觀(guān)上不易發(fā)現明顯的睜眼困難,多被忽視,往往在成年后做雙眼皮手術(shù)時(shí)才被確診。
8、而中度先天性上瞼下垂者,往往能意識到自己眼睛比較小,睜眼時(shí)總要靠挑眉、瞪眼等動(dòng)作才能讓自己的眼睛顯得比較有神。
9、許多人在20多歲的年紀,便發(fā)現自己竟然已經(jīng)有了抬頭紋。
10、所以對于輕中度先天性上瞼下垂,因為不影響視力發(fā)育,等到青春期以后,可以配合局麻手術(shù)后再矯正便可。
1、更后我們要談一下重度先天性上瞼下垂。
2、大多數家長(cháng)在孩子很小甚至是出生后便可發(fā)現孩子的眼睛“有些問(wèn)題”。
3、正常情況下,小兒出生后早期眼球生長(cháng)發(fā)育快,是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。
4、一切影響視覺(jué)發(fā)育的因素均可能造成成年后的視功能異常。
5、而重度上瞼下垂遮蓋角膜(也就是“黑眼珠”)1/2以上,遮擋視軸,常常影響視力發(fā)育,可能造成患兒弱視、斜視等視功能異常。
6、如果患兒一眼重度上瞼下垂、另一眼為輕中度上瞼下垂,可以先治療下垂程度重的眼,待患兒到青春期能耐受局麻手術(shù)后再矯正另一眼。
7、給出這一建議的原因是:雙眼是動(dòng)態(tài)的,而且臥位和直立位時(shí),人的眼睛大小常有變化,而全麻手術(shù)時(shí)因為患兒處于睡眠狀態(tài),無(wú)法保證清醒后直立位時(shí)雙眼的對稱(chēng)性。
8、后天性上瞼下垂,先治療原發(fā)病,待上瞼下垂穩定后便可進(jìn)行手術(shù)治療。
1、眼瞼下垂手術(shù)的適宜年齡在5歲以上,因為從原則上來(lái)說(shuō),先天性上瞼下垂應該及早治療矯正(盡早手術(shù)可以防止患有重度上瞼下垂的寶寶,在嬰兒期開(kāi)始產(chǎn)生弱視或頸部畸形的附帶病變)。
2、但由于患者年齡過(guò)小、配合度幾乎為0,加上嬰兒期的眼瞼及周?chē)M織發(fā)育還不完善、眼輪匝肌收縮過(guò)強,這些原因非常容易導致手術(shù)失敗。
3、到了5歲大的時(shí)候,小孩子能做到較為配合醫生手術(shù),所以5歲以上可以進(jìn)行手術(shù)。
4、眼瞼下垂手術(shù)不在適宜年齡做會(huì )怎樣。
5、如果任由眼瞼下垂手術(shù)的發(fā)展,讓眼睛無(wú)神的情況持續而不矯正,會(huì )嚴重影響患者的視力發(fā)育,更終會(huì )造成永久性弱視。
6、嚴重的話(huà)還會(huì )伴有眼瞼閉合不全、眼干癥狀、角膜炎癥病變等問(wèn)題。
7、上瞼下垂手術(shù)遲遲不做,那么到成年之后,患者會(huì )經(jīng)常用抬高眉毛或仰面等動(dòng)作來(lái)輔助看清物體,這樣就會(huì )造成頸部疲勞、額紋加深、眉頭抬高、眉尾低垂等問(wèn)題。
1、有些人眼睛一大一小,或是雙側眼瞼低垂,明顯低于正常位置,千萬(wàn)不要覺(jué)得是自然長(cháng)成這樣的,很有可能是由于先天性發(fā)育異?;蚝筇旒膊е碌难鄄€疾病。
2、9歲的浩浩,1年前出現右眼眼皮睜不大,平視時(shí)下垂的眼瞼遮蓋住部分眼球,右側眼裂稍小,當時(shí)家人并未予以重視。
3、家人發(fā)覺(jué)浩浩下垂的眼瞼已經(jīng)嚴重影響美觀(guān)、遮擋視線(xiàn)。
4、于是家人帶浩浩來(lái)到福州愛(ài)爾眼科醫院就診,淚道眼眶眼整形科劉健主任為浩浩進(jìn)行了詳細的術(shù)前檢查,診斷為「右眼上瞼下垂」并制定了個(gè)性化矯正方案。
5、上眼瞼下垂治療是綜合類(lèi)手術(shù),對主刀醫生技術(shù)水平要求很高,劉健主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗成功為浩浩實(shí)施了手術(shù)。
6、浩浩可以正常視物了。
7、劉健主任表示,在醫學(xué)上,上眼皮不能上舉,稱(chēng)為上瞼下垂。
1、它主要是由于上瞼提肌功能不全或沒(méi)有功能,導致上眼瞼部分或全部下垂,從而使瞳孔暴露率變小。
2、上瞼下垂根據遮蓋程度可分為,輕度、中度、重度。
3、劉健主任上瞼下垂矯正案例。
4、一直以來(lái)讓很多家長(cháng)糾結,有的家長(cháng)認為晚一點(diǎn)做,等到十五六歲才做手術(shù),殊不知在孩子的幼年成長(cháng)期,眼病會(huì )對孩子的心理造成巨大的傷害。
5、多數大齡的上瞼下垂兒童:羞怯、內向、孤僻、不合群、學(xué)習差。
6、有的先天性上瞼下垂患兒的家長(cháng)恨不得一出生就給孩子做手術(shù),但寶寶太小,容易復發(fā)進(jìn)行二次手術(shù),我們并不想讓寶寶經(jīng)受二次手術(shù)的痛苦。
7、劉健主任表示:對于我們來(lái)說(shuō),我們希望上瞼下垂寶寶能夠根據自身情況選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù),因為除了孩子的外觀(guān),我們更關(guān)注孩子的心理發(fā)展。
1、對于重度先天性上瞼下垂,上瞼緣遮蓋瞳孔2/3以上,為防止弱視發(fā)生,應盡早手術(shù),更小為6個(gè)月手術(shù)。
2、一般是醫生根據孩子的病情決定手術(shù)時(shí)間。
3、輕中度下垂,不影響兒童正常視覺(jué)發(fā)育,手術(shù)時(shí)機可選擇在學(xué)齡前5歲左右。
4、兒童3歲左右做上瞼下垂手術(shù)是更佳年齡」,國內很多有較好手術(shù)條件的醫院都把兒童上瞼下垂的手術(shù)年齡制定成3歲手術(shù)。
5、上瞼下垂同時(shí)合并斜視,下垂眼合并超出正常的近視、遠視,這樣的兒童會(huì )發(fā)生程度較重的弱視,對于這樣的孩子建議1歲左右手術(shù)治療,其治療目的主要是為了矯正下垂后立刻治療弱視,手術(shù)要盡量早些實(shí)施。
6、家長(cháng)要特別注意孩子下垂眼的中高度遠視、散光、斜視,這種患兒即使下垂程度不重,但是這些并發(fā)的癥狀對下垂來(lái)說(shuō)是雪上加霜,也會(huì )合并嚴重的弱視,這樣的患兒應該立刻手術(shù)。
1、在身體狀況良好的情況下,成年人隨時(shí)可以進(jìn)行上瞼下垂的矯正。
2、兒童(先天性上瞼下垂):。
3、先天性輕度上瞼下垂。
4、先天性中度上瞼下垂。
5、矯正時(shí)機要根據散瞳驗光屈光狀態(tài)來(lái)判斷。
6、先天性重度或完全性上瞼下垂。
7、則建議在患者在3歲至學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)矯正。
8、在日常生活中,我們可以對自己的眼睛是否存在上瞼下垂,進(jìn)行簡(jiǎn)單的初步判斷:。
9、正常的上瞼緣遮住眼角膜應在2mm以?xún)取?
10、若上瞼緣遮住眼角2mm,則為輕度。
11、若上瞼緣遮住眼角膜4mm及以上,則為重度。
12、若感覺(jué)自己存在上瞼下垂癥狀,可以向醫生進(jìn)行判斷。
13、中輕度上瞼下垂采用提上瞼肌縮短術(shù)改善。
14、手術(shù)通過(guò)雙眼皮切口將眼睛內部肌肉功能進(jìn)行調整,改善睜眼功能,術(shù)后形成漂亮有神的雙眼皮。
15、對于重度上瞼下垂,采用額肌瓣止點(diǎn)下移術(shù)矯正。
1、上瞼下垂是指上瞼的下緣遮蓋了角膜的上緣,甚至到上緣以下,比較嚴重的可能會(huì )遮蓋到瞳孔。
2、上瞼下垂有先天性和后天性之分,病因很多,但是比較嚴重的上瞼下垂,可能需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正。
3、如果存在上瞼下垂,求美者可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行調整,這種手術(shù)方式稱(chēng)之為上瞼下垂矯正手術(shù)。
4、上瞼下垂的矯正手術(shù)分為很多手術(shù)方式,比如上瞼提肌的折疊、上瞼提肌的前徙以及上瞼提肌的短縮手術(shù),都可以在一定程度上增加上瞼提肌的力量。
5、求美者應該了解,如果上瞼提肌力量比較薄弱,也可以更后選擇進(jìn)行額肌替代手術(shù),即通過(guò)額肌的力量來(lái)達到睜開(kāi)眼睛的治療效果。
6、根據本身上瞼下垂的嚴重程度,需要選擇不同的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行矯正,從而使求美者的眼睛形態(tài)接近正常的治療效果。
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