時(shí)間:2021-12-10 06:28:20 瀏覽:0 來(lái)源:創(chuàng )始人
1、上瞼下垂矯正效果與疾病類(lèi)型有關(guān),包括先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂,先天性上瞼下垂分為輕度、中度、重度。
2、先天性上瞼下垂程度若比較輕,患者矯正效果比較好,術(shù)后外觀(guān)更好。
3、若下垂程度較重,患者術(shù)后效果較差。
4、從上瞼抬起的效果要考慮到另一個(gè)問(wèn)題,比如部分患者輕微上瞼下垂,兩只眼睛的差別僅有1mm,需要進(jìn)行微調,這對醫生是非常復雜的問(wèn)題,可能會(huì )調整過(guò)度,比如出現0.5mm的反差。
5、因為人體并不是機器人或簡(jiǎn)單生物,劃一刀就能解決問(wèn)題,而是有生物反應,調整量很難掌控。
6、還有美容效果,如果患者雙眼相差僅有1mm,完全矯正到雙眼睛一樣大小并不容易。
7、對于后天性上瞼下垂,比如老年性腱膜性上瞼下垂,將斷裂的腱膜修復即可,矯正效果非常好,不僅可以主動(dòng)閉合,也能睜開(kāi),更沒(méi)有閉合不全的情況,外觀(guān)較美觀(guān)。
1、而對于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹導致的上瞼下垂或重癥肌無(wú)力導致的上瞼下垂,患者矯正效果差,不能達到正常人的狀態(tài)。
2、上瞼下垂是眼科比較常見(jiàn)的疾病,通常認為是由于各種原因導致的提上瞼肌功能不全或喪失導致。
3、這種疾病根據病因的不同可以分為兩類(lèi):第一類(lèi)為先天性上瞼下垂。
4、第二類(lèi)為獲得性上瞼下垂。
5、對于先天性上瞼下垂,通常需要手術(shù)矯正。
6、對于獲得性上瞼下垂,早期需要根據具體的病因給予保守治療。
7、如維生素類(lèi)藥物、營(yíng)養神經(jīng)類(lèi)藥物、能量合劑等,保守治療半年以上無(wú)效者可以考慮手術(shù)治療。
8、手術(shù)的方式目前更多為提上瞼肌縮短術(shù),手術(shù)費用大約需要3000元-4000元左右。
9、如果是兒童,由于不能配合局麻手術(shù),需要在全麻下進(jìn)行手術(shù),費用相應會(huì )提高2000元左右。
1、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:19''。
2、上瞼下垂矯正術(shù)有什么危害。
3、上瞼下垂矯正術(shù)是一項十分安全,且效果非常理想的手術(shù)項目。
4、其主要是通過(guò)微創(chuàng )的手術(shù)方式,將上瞼多余的皮膚和組織去除,安全、手術(shù)創(chuàng )口小、術(shù)后恢復不留疤痕。
5、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:38''。
6、斜視是眼科常見(jiàn)的疾病,尤其是在兒童及嬰幼兒,引起斜視的原因比較復雜,既有先天性遺傳因素,也有后天用眼習慣、眼外肌發(fā)育不良或者眼部外傷。
7、由于斜視會(huì )影響孩子雙眼視覺(jué)功能的發(fā)育,所以建議一旦確診應立刻開(kāi)始治療。
8、對于出生早期發(fā)生的內斜視建議在兩歲左右手術(shù)矯正預后相對比較好,年齡越大,雙眼視覺(jué)功能發(fā)育異?;謴驮嚼щy。
9、外斜視多為間歇性,在早期一般度數比較小,無(wú)需處理。
10、即便在年齡比較大的時(shí)候,手術(shù)也有恢復雙眼視覺(jué)功能的機會(huì ),所以對于一些小度數的外斜視早期可以不用手術(shù)治療,但度數比較大時(shí)需要及早手術(shù)治療,避免對孩子雙眼視覺(jué)功能發(fā)育造成影響。
1、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:23''。
2、上瞼下垂是眼科臨床工作當中非常常見(jiàn)的疾病之一,是由于提上瞼肌功能不全或喪失,導致上瞼不能正常提起。
3、雙眼平視的時(shí)候在排除額肌的作用下,遮蓋瞳孔大于兩毫米即可診斷為上瞼下垂。
4、上瞼下垂的原因比較多,分為先天性的因素、后天性的因素和癔病性的因素。
5、先天性的因素常是遺傳性的,是由于提上瞼肌功能發(fā)育不全或缺陷,或者是支配提上瞼肌的神經(jīng)功能異常。
6、多為雙側發(fā)病,也可為單側發(fā)病,是常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳。
7、后天的因素主要有神經(jīng)源性,肌源性、外傷性、機械性、老年性,其中肌源性者以重癥肌無(wú)力為多見(jiàn),此種上瞼下垂有晨輕暮重現象,應該密切觀(guān)察有無(wú)伴隨全身的癥狀。
8、癔病性的上瞼下垂患者,可以出現雙眼上瞼下垂或雙側瞳孔散大。
1、進(jìn)行壓迫眶上神經(jīng),以上的癥狀就有可能會(huì )消失。
2、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:45''。
3、上瞼下垂的原因有很多,分為不同的種類(lèi):第一類(lèi)、神經(jīng)源性上瞼下垂,主要是由于各種原因導致的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,比如中腦的腦梗以及顱內動(dòng)脈瘤壓迫,或者交感神經(jīng)麻痹造成的霍納綜合征可以出現輕度的上瞼下垂。
4、肌源性上瞼下垂,可以由重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養不良、肌萎縮導致上瞼提肌收縮功能下降而引起,一般這種情況需要針對相應的病因進(jìn)行治療。
5、腱膜下上瞼下垂,是由于上瞼提肌的傳導功能障礙導致的。
6、這種情況下更典型的表現是雙眼皮過(guò)度的褶皺,瞼板上的瞼緣很薄,甚至病人閉眼時(shí)此處也能看見(jiàn)瞳孔。
7、機械性上瞼下垂,可以見(jiàn)于各種的眼瞼腫瘤以及眼瞼松弛癥。
8、一些老年人因為眼瞼的松弛,會(huì )出現類(lèi)似上瞼下垂的癥狀,這種情況是一種生理性的老化過(guò)程,不屬于疾病狀態(tài)。
1、??重度上瞼下垂手術(shù)風(fēng)險大不大。
2、我認為這主要取決于您選擇哪位醫生手術(shù)。
3、“手術(shù)好不好做”那是醫生的事情,患者更重要的任務(wù)只是作出選擇而已,選醫生就是你的第一要義。
4、我一直強調只要是手術(shù)都會(huì )有風(fēng)險,都會(huì )有失敗的可能性。
5、走路都可能遭遇高空墜物砸中,生活中一切都存在小概率的可怕事件,因此這世上不存在100%安全無(wú)風(fēng)險的手術(shù),患者唯有多做功課,多看醫生案例,多了解醫生風(fēng)格,失敗的概率也會(huì )大大減少。
6、個(gè)人認為上瞼下垂矯正手術(shù)的風(fēng)險性主要是表現在重度上瞼下垂身上,普通提肌手術(shù)主要針對的僅為美容性上瞼下垂,而對于重度上瞼下垂的治療,則不光只是美容性問(wèn)題了,同時(shí)也涉及到很多眼部功能性問(wèn)題。
7、那上瞼下垂矯正手術(shù)到底具體有哪些風(fēng)險呢。
1、傳統額肌瓣手術(shù)治療重度上瞼下垂,動(dòng)態(tài)欠自然。
2、過(guò)去常用肌筋瓣懸吊手術(shù)治療重度上瞼下垂的問(wèn)題,無(wú)奈這種方法有個(gè)缺點(diǎn),就是借用額肌的力學(xué)方向和人眼的活動(dòng)方向并不一致,因此這種方法做出來(lái)的眼睛,眼部形態(tài)容易不自然。
3、原因是人的眼球是圓的(正常睜眼力量是向上向后的,繞眼球切線(xiàn)方向運動(dòng)),而額肌只能上下直線(xiàn)運動(dòng),因此采用額肌懸吊手術(shù)后的患者會(huì )感覺(jué)比較生硬,愣”和“不自然”。
4、因此這種方法我也大概在09年后就沒(méi)再用,案例現在也很難翻到了,姑且先用這張圖頂著(zhù):。
5、而以下這位患者,就是多年前使用過(guò)肌筋瓣懸吊矯正上瞼下垂的,術(shù)后已閉眼不全多年,動(dòng)態(tài)效果大家可以點(diǎn)開(kāi)視頻感受一下,而本次手術(shù)主要是使用CFS技術(shù)進(jìn)行修復。
6、眼瞼閉合不全(注:這是主要針對重度上瞼下垂的說(shuō)明,而非輕中度)。
1、關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,之前曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)很多科普內容,有興趣可以看看——。
2、重度上瞼下垂術(shù)后為什么閉不上眼睛。
3、但也有眼瞼閉合程度良好的情況,這個(gè)女孩我稱(chēng)之為幸運女孩,因15天就能完全的情況不占多數:。
4、上瞼遲滯現象(注:這是主要針對重度上瞼下垂的說(shuō)明,而非輕中度)。
5、這主要表現在患者下看的時(shí)候,患眼無(wú)法如健眼一般,自然地向下遮蓋上眼白,兩眼發(fā)生不同步的表現,這個(gè)問(wèn)題與患者先天性肌肉發(fā)育不良有關(guān),在醫學(xué)上至今無(wú)法完全解決,只是有的人表現明顯,有的人不明顯。
6、值得注意的是,以上情況主要針對重度上瞼下垂的患者,而非輕中度下垂患者。
7、對于重度上瞼下垂來(lái)說(shuō),能獲得平視狀態(tài)的外觀(guān)正常,我認為手術(shù)還是很值得做的,當然,自己也要考慮風(fēng)險和閉眼有縫隙是否能接受,如果不能接受,不建議手術(shù)。
1、上瞼下垂矯正術(shù),你需要了解下。
2、正常人眼睛平視時(shí)上瞼緣遮蓋黑眼球應低于2mm,上瞼下垂是指提上瞼肌和。
3、平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,。
4、上瞼下垂患者給人的印象,總是一副無(wú)精打采、雙目無(wú)神的狀態(tài),。
5、想要睜大眼睛卻很費勁,因為提上瞼肌沒(méi)有足夠的力量抬起眼皮,而通常。
6、會(huì )通過(guò)抬眉、皺額、仰視等方法努力睜大眼睛。
7、簡(jiǎn)易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,睜眼,如能完全睜開(kāi),則上瞼提肌屬正常。
8、如果無(wú)法完全睜開(kāi),則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。
9、借助額部肌肉睜眼的力量越大,說(shuō)明上瞼下垂的程度越嚴重。
10、先天性上瞼下垂,絕大多數是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或因支配提。
11、上瞼肌神經(jīng)缺損而引起,為先天發(fā)育畸形,多為雙側,有時(shí)為單側,。
1、可為常染色體顯性或隱性遺傳。
2、后天性上瞼下垂,多為外傷性上瞼下垂,外傷損傷了動(dòng)眼神經(jīng)或提上瞼肌、。
3、其原因有外傷性、神經(jīng)源性、肌源性及機械性等四種,。
4、其中肌源性者以重癥肌無(wú)力引起者多見(jiàn)。
5、為癔病引起的上瞼下垂,雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,。
6、有時(shí)壓迫眶上神經(jīng)可使下垂突然消失。
7、機械性上瞼下垂,眼瞼本身的疾病,如重癥沙眼、瞼部腫瘤等,。
8、假性上瞼下垂,無(wú)眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪。
9、或眶內容物減少,可引起上瞼下垂。
10、容易導致過(guò)度睜眼而造成抬頭紋,加快皮膚老化等,而且上眼皮。
11、遮蓋瞳孔還會(huì )遮擋視野,其中重度下垂者容易造成剝奪性弱視。
12、有部分患者眼瞼下垂的同時(shí)會(huì )伴有小眼癥、內眥贅皮等眼部畸形,嚴重。
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