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如果耳廓缺損嚴重,就需要進(jìn)行修復手術(shù),手術(shù)過(guò)程是怎樣的?耳廓大缺損修復后如何處理?
修復較大耳廓缺損的手術(shù)程序:
1、乳突區皮膚軟骨修復法:又稱(chēng)隧道法。將剩余的耳朵壓在耳后乳突區的皮膚上,沿缺損邊緣切開(kāi)一個(gè)切口,并在皮下層剝離一個(gè)與缺損大小相等的孔。
雕刻出并移植自體肋軟骨后,將耳朵缺損邊緣切開(kāi)并稍微剝離,然后將缺損邊緣兩側的皮膚和軟骨縫合到耳前和耳后的皮膚上。耳后切口和植入軟骨支架。 8周后,沿移植軟骨外緣在皮膚上切開(kāi)3-5毫米,提起耳支架,處理傷口,注意在軟骨后面留下一層薄薄的皮下組織,以便軟骨沒(méi)有暴露。中等厚度的皮膚移植在耳廓和乳突區域的后面。
2、帶血管蒂顳筋膜瓣及軟骨修復法:適用于耳后乳突區皮膚沒(méi)有的情況。根據缺損的大小,根據倒轉計劃去除必要的帶血管的顳葉皮瓣,然后移動(dòng)到缺損部位以覆蓋軟骨支撐。
軟骨支架應用筋膜緊密包裹,不得有軟骨外露,筋膜表面應植全層或中層皮片。植皮后應進(jìn)行適當的加壓包扎和固定。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是可以一次性矯正缺損,缺點(diǎn)是可能會(huì )出現耳廓攣縮、變形。
耳廓大缺損修復后如何處理?
1. 手術(shù)后可能會(huì )出現嗜睡的情況。出院后請充分休息,術(shù)后不要駕駛車(chē)輛或高海拔作業(yè)。睡覺(jué)時(shí)把枕頭抬高一些。
2.術(shù)后5天內不要提重物或進(jìn)行劇烈運動(dòng)。
3.遵循醫生的指示并按時(shí)服藥可以減少手術(shù)后的不適。
4. 手術(shù)后冰敷手術(shù)部位3至4天,以減輕腫脹。
5、手術(shù)后一周內注意不要弄濕手術(shù)部位,第四天后即使洗頭也不要太用力摩擦脫毛部位。
6.術(shù)后4天內避免運動(dòng)。 4天后可以進(jìn)行輕度運動(dòng),10天后可以逐漸加大運動(dòng)量,但至少2周內不能進(jìn)行劇烈的身體沖擊運動(dòng),建議避免辛辣刺激性食物。
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