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案號:(2022)浙02民終4453號
【案情簡(jiǎn)介】
吳某:吸完脂能看上去瘦30斤嗎?
客服:你這個(gè)術(shù)前術(shù)后到時(shí)會(huì )給你做測量的,具體要讓我說(shuō),看起來(lái)像多少都不準確,術(shù)前術(shù)后的數據對比更準確。
吳:看上去還是不瘦我花那么多錢(qián)不是很冤。
客服:我們顧客做完效果我覺(jué)得還是很好的,因為吸脂基本沒(méi)有什么做出來(lái)不明顯的?!f(shuō)實(shí)話(huà),你要讓我具體說(shuō),看起來(lái)像瘦20斤、30斤,那你說(shuō)我跟你說(shuō)個(gè)具體的你信嗎?我們術(shù)前術(shù)后會(huì )做個(gè)測量,那時(shí)候數據更準確,但視覺(jué)上來(lái)看的話(huà),確實(shí)會(huì )明顯的瘦很多的,這你不用擔心。
吳:抽完我能看上去瘦多少?
客服:看上去會(huì )瘦很多哦。
2021年8月26日吳支付5000元;9月11日支付35000元。
9月11日,吳在某醫美門(mén)診部行上臂、背部和面部脂肪吸脂術(shù),并在《脂肪執行術(shù)及腹壁整形術(shù)知情同意書(shū)》中簽名。同意書(shū)載明“由于個(gè)人審美觀(guān)點(diǎn)不同,有時(shí)在手術(shù)非常成功的情況下,患者仍可能認為效果不理想?!?/span>
吳:我朋友說(shuō)你抽脂抽了個(gè)寂寞,你說(shuō)是不是沒(méi)吸腰腹的緣故。
客服:腰腹做完你朋友肯定不會(huì )這樣說(shuō)了,大部位很明顯的。
2021年11月27日,又行腰腹部、媽媽臀吸脂術(shù),并在《脂肪執行術(shù)及腹壁整形術(shù)知情同意書(shū)》中簽名。同意書(shū)載明“由于個(gè)人審美觀(guān)點(diǎn)不同,有時(shí)在手術(shù)非常成功的情況下,患者仍可能認為效果不理想。”
后吳某提起醫療服務(wù)合同糾紛民事訴訟,吳依據《消費者權益保護法》第五十五條主張某醫美門(mén)診部退一賠三,理由為某醫美門(mén)診部明知其資質(zhì)內的吸脂量對于體重較大的人效果不明顯,刻意隱瞞不予告知,導致其做出錯誤的選擇,且手術(shù)效果未達到承諾的效果,某醫美門(mén)診部的上述行為屬夸大虛假宣傳以及隱瞞信息。
二審法院:本案二審主要爭議系某醫美門(mén)診部是否存在違約行為。某醫美門(mén)診部與吳某之間并未簽訂書(shū)面醫療服務(wù)合同,根據雙方的微信聊天記錄,某醫美門(mén)診部工作人員明確告知吳某抽脂后會(huì )“看上去會(huì )瘦很多”、“腰腹做完你朋友肯定不會(huì )這樣說(shuō)了,大部位很明顯的”。但從手術(shù)后的實(shí)際效果看,某醫美門(mén)診部的診療行為雖有一定成效,但未達到普通大眾觀(guān)感上的“看上去瘦很多”。某醫美門(mén)診部對此也未提供證據證明已充分告知吳某術(shù)后的效果差異風(fēng)險,以及手術(shù)后已取得的效果。雖然《脂肪執行術(shù)及腹壁整形術(shù)知情同意書(shū)》載明:由于個(gè)人審美觀(guān)點(diǎn)不同,有時(shí)在手術(shù)非常成功的情況下,患者仍可能認為效果不理想。但吳某抽脂后的實(shí)際效果并非“個(gè)人審美觀(guān)點(diǎn)”的問(wèn)題,從普通人視覺(jué)即可分辨手術(shù)前后的變化是否符合某醫美門(mén)診部的承諾。一審法院認為某醫美門(mén)診部存在違約行為,酌情要求其退還3萬(wàn)元,并無(wú)不當。
分析探討
根據更高院《民事案件案由規定》,醫療糾紛案件分為:376醫療損害責任糾紛和137(4)醫療服務(wù)合同糾紛。兩個(gè)案由的法律適用不同,如果沒(méi)有發(fā)生固有利益的損害,則應當適用《民法典》合同編(醫療服務(wù)合同糾紛);如果發(fā)生了固有利益的損害,則可擇一適用《民法典》合同編(醫療服務(wù)合同糾紛)或侵權責任編(醫療損害責任糾紛)[1]。本案中吳某提起的是醫療服務(wù)合同違約之訴,適用《民法典》合同編的規定。關(guān)于醫療美容服務(wù)合同糾紛的爭議焦點(diǎn),主要有醫療美容機構是否存在欺詐、是否應支付美容者精神撫慰金、是否應返還手術(shù)費及治療費、雙方所訂立的醫療美容服務(wù)合同是否真實(shí)有效、解決該糾紛能否適用《消費者權益保護法》等[2]。本案中,吳某主張該醫療美容機構存在欺詐行為,但是未被法院采納。
筆者梳理關(guān)于醫療美容糾紛民事判決書(shū),法院認定醫療美容服務(wù)機構的行為構成欺詐的情形主要有以下幾方面:(一)不具備主診醫師條件的醫師獨立實(shí)施醫療美容項目。(2019)豫0191民初18419號、(2018)豫0102民初6807號、(2019)豫01民終14391號:**手術(shù)項目為**獨立實(shí)施,**不符合美容主診醫師條件,可以認定被告在向原告提供醫療美容服務(wù)過(guò)程中存在欺詐行為。(二)發(fā)布虛假廣告欺騙或誤導消費者。(2018)粵01民再10號判決書(shū):時(shí)光門(mén)診部在其網(wǎng)頁(yè)上宣傳其產(chǎn)品為基因牙、采用牙釉瓷瓷塊的行為構成欺詐。(三)非醫師行醫、侵犯知情同意權、偽造病歷等。(2020)粵19民終10655號民事判決書(shū)中,法院應該是綜合了幾種違法行為判定醫療美容機構構成欺詐,法院認為該機構對白某術(shù)前告知、進(jìn)行手術(shù)及制作病歷的過(guò)程中,存在未盡詳實(shí)告知、隱瞞、誤導行為。本案中該醫美機構并未達到上述欺詐情形,吳某簽署的《知情同意書(shū)》也明確“由于個(gè)人審美觀(guān)點(diǎn)不同,有時(shí)在手術(shù)非常成功的情況下,患者仍可能認為效果不理想?!?/span>
更后,提醒各醫療美容機構,在開(kāi)展美容服務(wù)時(shí)要避免絕對化、保證效果等用語(yǔ)誤導顧客(本案中的達到普通大眾觀(guān)感上的“看上去瘦很多”),也要通過(guò)完善相關(guān)醫療文書(shū)、服務(wù)合同文書(shū),以防萬(wàn)一作為證據用(本案中,該門(mén)診部未提供證據證明已充分告知吳某術(shù)后的效果差異風(fēng)險,以及手術(shù)后已取得的效果)。
【參考文獻】
[1]劉炫麟.醫療美容糾紛的法律問(wèn)題分析[J].法律適用,2018,6:52-59.
[2]謝龍婷,吳閱瑩,梅達成.醫療美容糾紛的法律問(wèn)題分析[J].醫學(xué)與法學(xué),2020,12(1):42-47.
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