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隆鼻超體好還是膨體好(隆鼻超體好還是硅膠好)

時(shí)間：2023-06-21 12:04:40 瀏覽：0 來(lái)源：愛(ài)美啦

這是在咨詢(xún)中對取肋軟骨存有恐懼心態(tài)的求美者，更常提出的問(wèn)題。那么，如果不接受自體肋軟骨做鼻子，能用其他材料代替嗎？遺憾的是，如果真的不想用肋軟骨，那么只有異體肋軟骨這一個(gè)勉為其難的答案。原因如下：

第一，異體肋軟骨穩定性和吸收率都無(wú)法與自體肋軟骨相媲美。

異體骨是來(lái)源他人捐獻的肋軟骨，必須經(jīng)過(guò)一系列脫氧、脫敏、輻射滅菌等消毒制作而成，植入鼻頭以后，會(huì )慢慢在周?chē)L(cháng)出薄膜組織，跟自身組織固定生長(cháng)在一起。


但是，日常門(mén)診中，我只建議在萬(wàn)不得已的情況下才采用異體骨，因為自體肋軟骨吸收率在3%-5%，而同種異體骨吸收率在15%左右，個(gè)別案例甚至有達到50%的，隨著(zhù)異體骨的吸收，手術(shù)所塑造出來(lái)的鼻頭的高度和長(cháng)度都有可能發(fā)生變化，繼而影響形態(tài)，所以穩定性和自體肋軟骨沒(méi)有可比性。

所以，如果自體肋軟骨鈣化嚴重、或實(shí)在無(wú)法接受取肋軟骨，同時(shí)也能了解并接受異體骨的吸收率，那么異體骨就是自體肋軟骨退而求其次的選擇。下面這位求美者，鼻頭就是用異體肋軟骨做的，術(shù)后一年效果趨于穩定：

第二，曼特波、超肋舒鉑等人工骨材料會(huì )慢慢“吃掉” 鼻頭的軟組織。

如果接受不了自體肋軟骨，也不接受異體肋軟骨，寧可不要手術(shù)，也不建議用人工骨做鼻頭。曼特波、超肋舒鉑，都俗稱(chēng)人工骨，鼻頭植入人工骨以后，輕則后期鼻子歪斜，重則引起組織感染，甚至是穿出。

因為人工骨材質(zhì)非常硬的微孔材料，對周?chē)M織的吸附能力非常強，植入后對鼻中隔造成刺激，逐漸吸附軟化，時(shí)間越久軟骨軟化越明顯，粘膜組織也會(huì )被吸附得越來(lái)越薄，簡(jiǎn)單理解就是人工骨會(huì )隨著(zhù)時(shí)間慢慢吃掉我們鼻頭原有的組織，引起鼻頭歪斜，甚至是感染穿出。

下面分享的這例案例，就是人工骨引起的鼻中隔歪斜、鼻頭攣縮，然后我使用自體肋軟骨為其修復的情況。

第三，L形硅膠和L形超體，都非常容易頂破鼻尖。

不管是L形的硅膠，還是L形的超體，超體不管取多么讓人神往的名字都沒(méi)有用，依然是硅膠，只是打了點(diǎn)孔的硅膠。只要是L形的硅膠假體，植入后不符合鼻頭的生物力學(xué)，時(shí)間一久假體會(huì )壓迫鼻尖和皮膚黏膜交界處，鼻中隔會(huì )被擠壓變形，要么導致鼻頭攣縮，假體上移；要么導致鼻尖逐漸假體顯形，鼻尖越來(lái)越薄，繼而頂出感染。

有人說(shuō)加個(gè)耳軟骨放在假體上面不就可以避免頂出了嗎？太高估耳軟骨的能力了。話(huà)不多說(shuō)，直接放L形硅膠加耳軟骨失敗案例：

第四：膨體放在鼻梁是明智的，但放在鼻頭卻是不定期炸彈。

膨體也會(huì )產(chǎn)生一些輕微的包膜，尤其是跟微孔之間形成一種小的粘連，鼻頭的皮膚在運動(dòng)的狀態(tài)下可能里邊也會(huì )有不停的小運動(dòng)。包膜在微作用的情況下會(huì )產(chǎn)生一個(gè)小的摩擦，甚至有小的損傷，那就會(huì )帶來(lái)以下三種并發(fā)癥：

第一：存在潛在出血的可能

第二：甚至會(huì )引起肉芽腫

第三：如果肉芽腫積累時(shí)間過(guò)長(cháng)，則會(huì )導致遠期感染。

第五，取肋軟骨沒(méi)有那么可怕！

取肋軟骨創(chuàng )傷并沒(méi)有很多求美者想象中那么大，切口可控制在1.5cm以?xún)?。如果醫生的技術(shù)夠好、經(jīng)驗足夠豐富，完全能夠做到不損傷肌肉，更快5分鐘就能輕輕松松把肋軟骨取出，損傷小，大大降低了術(shù)后的疼痛感。

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