1、上瞼下垂是一種常見(jiàn)的眼部疾病，由于提上瞼肌的功能減弱或消失而使上瞼部分或全部遮住瞳孔、阻礙視線(xiàn)，患者在平視前方時(shí)，若上瞼覆蓋角膜上緣超過(guò)2mm，即可診斷為上瞼下垂。

2、病因主要分為肌源性、神經(jīng)源性、腱膜性、機械性等。

3、肌源性指先天性或重癥肌無(wú)力等原因引起的上瞼下垂。

4、神經(jīng)源性包括動(dòng)眼神經(jīng)損害、下頜瞬目綜合征等。

5、腱膜性一般是因老年退行性或外傷、手術(shù)損傷提上瞼肌腱膜而引起。

6、機械性指多種原因引起的上瞼重量增加致上瞼下垂。

7、兒童更常見(jiàn)的上瞼下垂病因先天性單純性上瞼下垂，由提上瞼肌發(fā)育不良所致，其他病因有下頜瞬目綜合征及小眼裂綜合征等。

8、上瞼下垂對患者有什么影響。

9、長(cháng)期上瞼下垂會(huì )使患者養成視物時(shí)仰頭、蹙額、揚眉等習慣，視力受損較為常見(jiàn)，表現為弱視、近視、散光等，可影響頸部肌肉和頸椎的正常發(fā)育。

上瞼下垂矯正術(shù)恢復期是多久

1、外觀(guān)和視力的缺陷對于患者尤其是兒童帶來(lái)身體的心理的不良影響。

2、上瞼下垂的程度如何區分。

3、按上瞼覆蓋角膜或瞳孔的高度及上瞼提肌的肌力，一般可分為輕、中、重度，可選擇的手術(shù)方法也有所不同。

4、有上瞼下垂表現時(shí)怎么辦。

5、因為上瞼下垂有多種病因，建議前往眼科、整形科及神經(jīng)內科專(zhuān)科就診，明確病因及診斷，以便選擇合適的治療方法。

6、先天性上瞼下垂的治療方法。

7、主要為手術(shù)治療,有多種手術(shù)方法選擇。

8、上瞼下垂什么時(shí)候手術(shù)合適。

9、若視力影響不明顯，從手術(shù)效果考慮，可推遲手術(shù)時(shí)間，當患兒可耐受局部麻醉時(shí)手術(shù)更佳。

10、上瞼下垂術(shù)前需做什么檢查。

11、眼部常規檢查：視功能、屈光狀態(tài)測定、角膜及結膜檢查、常規眼底檢查。

12、上瞼下垂病因的確定檢查：新斯的明試驗，排除重癥肌無(wú)力。

上瞼下垂矯正術(shù)后多少天可以閉眼睛

1、可以再次手術(shù)，再次手術(shù)時(shí)由于瘢痕粘連及結構破壞，難度較初次手術(shù)大，應選擇有經(jīng)驗的醫生，仔細分析手術(shù)效果回退的原因再接受二次手術(shù)矯正。

2、上瞼下垂通俗說(shuō)也就是說(shuō)眼皮子塌下來(lái)了，眼皮子抬不起來(lái)。

3、醫學(xué)上的說(shuō)法就是上瞼遮蓋了角膜2mm以上，才叫上瞼下垂。

4、還有一種就是后天性的上瞼下垂，重癥肌無(wú)力引起的上瞼下垂比較多見(jiàn)，重癥肌無(wú)力是什么原因造成的呢。

5、就是神經(jīng)跟肌肉接頭之間少了一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，導致肌肉沒(méi)有勁，所以眼皮子抬不起來(lái)。

6、后天性的重癥肌無(wú)力性上瞼下垂75%就發(fā)生在眼肌，先以眼科的表癥為主。

7、所以大家基本上也是在眼科就診。

8、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:23''。

9、上瞼下垂指一側或雙側上面的眼瞼，即眼皮下垂明顯低于正常的位置，嚴重時(shí)可遮擋住眼睛導致影響面容。

上瞼下垂矯正術(shù)手術(shù)記錄

1、根據發(fā)病的先后，將上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂。

2、先天性上瞼下垂多為先天性發(fā)育異常所導致，與遺傳有關(guān)，往往是支配上眼瞼的動(dòng)眼神經(jīng)核和提上瞼肌發(fā)育不良所致。

3、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)02:09''。

4、上瞼下垂指的是先天性的發(fā)育異?；蛘吆筇煨约膊?，導致的一類(lèi)眼瞼疾病，表現為一側或者雙側上瞼的低垂。

5、正常人上眼瞼應該遮蓋角膜也就是黑眼球，上緣一般＜2mm，如果上眼皮遮蓋角膜超過(guò)了2mm可以說(shuō)這個(gè)病人是上瞼下垂。

6、上瞼下垂如果是輕度的，僅僅是影響外觀(guān)，重度的可以遮蓋部分或者全部的瞳孔，所以就會(huì )影響視功能的發(fā)育和看東西，常常會(huì )造成不良的后果比如弱視，甚至出現心理的問(wèn)題。

7、如果有上瞼下垂應該積極的治療，先天性的上瞼下垂可以做手術(shù)治療，后天性的就是說(shuō)后天疾病導致的上瞼下垂，要做病因的治療，比如神經(jīng)肌肉類(lèi)的疾病要進(jìn)行相應的對癥治療，創(chuàng )傷造成的上瞼下垂要積極的治療眼外傷。

上瞼下垂矯正術(shù)多少錢(qián)

1、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:37''。

2、上瞼下垂是眼科比較常見(jiàn)的一種疾病，通常是由于提上瞼肌功能不全或者喪失導致的。

3、引起上瞼下垂的原因，通常包括兩個(gè)方面：第一、先天性的因素，比如先天性的提上瞼肌功能不全或者發(fā)育不良。

4、獲得性的上瞼下垂，通常繼發(fā)于眼部的某些疾病，比如眼眶的外傷、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力、眼瞼腫物等。

5、對于上瞼下垂的治療，先天性的上瞼下垂一般以手術(shù)矯正為主，獲得性的上瞼下垂在早期，需要針對具體的病因進(jìn)行保守治療，在保守治療半年以上無(wú)效的情況下，再考慮手術(shù)矯正，目前更常用的手術(shù)方法為提上瞼肌縮短手術(shù)。

6、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:15''。

7、上瞼下垂俗話(huà)說(shuō)就是上眼皮部分或者是全部抬不起來(lái)。

8、眼皮之所以能夠提得起放得下，是提上肌眼瞼及眼輪肌相互作用的結果。

上瞼下垂矯正術(shù)后注意事項

1、當提上眼瞼因為某些原因缺乏力量的時(shí)候，就沒(méi)有辦法將眼皮提起，這個(gè)時(shí)候就容易形成眼瞼下垂。

2、如果孩子出現眼瞼下垂，包括先天性上瞼下垂，發(fā)病時(shí)間比較早，孩子往往表現為出生時(shí)眼睛睜開(kāi)或者是睜開(kāi)的比較延遲。

3、如眼瞼下垂程度比較嚴重，對孩子的視力和視功能影響也是比較大的，應該盡早手術(shù)治療。

4、后天性上瞼下垂是由于重癥肌無(wú)力而造成的上瞼下垂，這時(shí)候應該給予藥物治療，比如激素、增強肌力藥物、營(yíng)養藥物等，具體用藥請結合臨床，應該以醫生面診指導為準。

5、語(yǔ)音時(shí)長(cháng)01:30''。

6、正常人平視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜大概是在2mm。

7、而上瞼下垂者，上瞼緣的位置是低于這個(gè)界限，使患者視野部分或者全部受損的。

8、患者為了減輕上眼瞼下垂時(shí)對視野的遮蓋，往往利用額肌的過(guò)度收縮，也就是抬眉的表現或者是采用仰頭姿勢來(lái)增加視野，時(shí)間長(cháng)了就會(huì )造成額部的皺紋的加深，眉毛上抬并可能會(huì )出現弱視的表現。

上瞼下垂矯正術(shù)是割雙眼皮嗎

1、其實(shí)上瞼下垂是分為先天性和后天性的。

2、先天性的上瞼下垂更常見(jiàn)于是單眼或者雙眼，是上瞼提肌發(fā)育不全或者是支配提肌的神經(jīng)中樞或周?chē)缘膿p傷造成的。

3、常見(jiàn)于遺傳是有關(guān)的，而后天性的上瞼下垂就是根據不同的原因，分為外傷性的肌肉源性的神經(jīng)源性以及老年性的機械性的情況。

4、先天性的上瞼下垂的話(huà)，一般建議應在五歲以?xún)冗M(jìn)行手術(shù)。

5、因為年齡過(guò)小使患兒不容易配合，而且組織發(fā)育也不夠完善，會(huì )增加手術(shù)的難度。

6、但是如果矯正過(guò)晚，患者容易出現視力的減退的表現。

7、而單側上瞼下垂多在三歲左右完成手術(shù)，以防發(fā)生弱視的表現。

8、后天性的上瞼下垂的矯正，對于外傷或者手術(shù)造成的上瞼提肌斷裂所致的上瞼下垂，因為外傷當時(shí)及時(shí)尋找斷端的肌肉進(jìn)行縫合修復，如果不能及時(shí)修復，則應在病情穩定局部瘢痕軟化后再進(jìn)行手術(shù)修復。

上瞼下垂矯正術(shù)過(guò)程圖

1、這其中較為關(guān)鍵的一點(diǎn)，是關(guān)于術(shù)后閉眼不全的問(wèn)題。

2、為什么重度上瞼下垂CFS修復術(shù)后會(huì )閉不上眼睛。

3、首先必須強調，重度上瞼下垂矯正術(shù)后出現閉合不全和遲滯現象是正常情況。

4、這是由患者先天性肌肉發(fā)育不良所導致，并不是因為手術(shù)失敗。

5、而術(shù)后閉合不全的程度，和術(shù)前下垂程度密切相關(guān)，隨著(zhù)時(shí)間的恢復，更后或完全閉上，或不能閉全，只能好轉。

6、以下圖示為4種術(shù)后眼皮閉合的狀態(tài)：。

7、閉眼時(shí)可見(jiàn)黑眼珠部分暴露，此為閉眼不全中程度更重的狀態(tài)，需要警惕和預防暴露性角膜炎等眼部病變的發(fā)生。

8、為什么感覺(jué)人在閉眼時(shí)，黑眼珠會(huì )“往上跑”呢。

9、這是很正常的“Bell現象”,下面我們來(lái)詳細了解一下——。

10、Bell征指閉眼時(shí)眼球上轉的功能，是眼球正常的自我保護動(dòng)作。

上瞼下垂矯正術(shù)后并發(fā)癥

1、若眼球上轉良好則為Bell征陽(yáng)性，若眼球無(wú)上轉則為陰性，上轉不佳計作可疑陽(yáng)性。

2、“Bell征”的檢測方法。

3、上瞼下垂在術(shù)前需檢查有無(wú)上直肌的麻痹，方法為讓患者輕松閉眼，在此狀態(tài)下輕輕掀起上瞼觀(guān)察眼球位置，觀(guān)察黑眼珠的位置情況。

4、缺乏“Bell征”是否能做上瞼下垂矯正手術(shù)。

5、若缺乏Bell現象，即眼球上旋障礙，則需要謹慎考慮是否手術(shù)，如若手術(shù)，矯正幅度需要小一點(diǎn)，以保護眼角膜。

6、需慎行手術(shù)，但不完全絕對，還需綜合考慮。

7、這時(shí)閉合程度愈發(fā)好轉，除了重度上瞼下垂外，單純雙眼皮術(shù)后也可能發(fā)生。

8、閉眼縫隙有機會(huì )隨時(shí)間慢慢恢復，不是很?chē)乐氐拈]眼不嚴，只要不露黑眼球，問(wèn)題不大。

9、值得注意的是，上瞼下垂矯正術(shù)后早期出現發(fā)緊、牽扯感、輕微閉眼不全為正?，F象，輕中度上瞼下垂矯正術(shù)后也會(huì )發(fā)生。

上瞼下垂矯正術(shù)是用什么方法

1、應根據病因及嚴重程度，選擇不同的手術(shù)時(shí)機。

2、輕至中度上瞼下垂，因為瞳孔可以部分或全部暴露，故較少發(fā)生形覺(jué)剝奪性弱視，故可以在患者年齡較大，可以配合局部麻醉后手術(shù)矯正，如考慮社會(huì )心理因素，可以在學(xué)齡前期即3～5歲手術(shù)。

3、單眼重度上瞼下垂，因瞳孔全部遮蓋，仰頭視物，為預防形覺(jué)剝奪性弱視及脊柱發(fā)育問(wèn)題，可在1歲左右手術(shù)。

4、小瞼裂綜合征，屬于重度上瞼下垂，可于2歲左右手術(shù)。

5、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行，先做內外眥形，6～12個(gè)月后二期行上瞼下垂矯正手術(shù)。

6、雙側肌力不同的上瞼下垂，由于Herings反射，表現為下垂眼瞼矯正完成后，對側眼瞼下垂加重。

7、因此對于雙側肌力不同的上瞼下垂建議先對下垂較重側進(jìn)行矯正，待半年左右眼瞼形態(tài)穩定后再進(jìn)行對側下垂的矯正。

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